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艾灸直接灸灸法和把握艾灸的灸量

艾灸直接灸灸法和把握艾灸的灸量

《黃帝內經》:「大風汗出,灸意喜穴」,說明艾灸是一種保健灸法,有養生保健的作用,用艾灸法預防疾病和調養身體在已有2000多年的歷史。中醫學認為,艾灸可溫經散寒,扶正祛邪,疏通經絡、預防早衰、防治疾病的目的,艾灸可以調整人體的陽氣,屬於溫補,一年四季均可艾灸,春季艾灸養肝養陽,夏季艾灸冬病夏治,秋冬艾灸潛陽養陰,這就是《黃帝內經》所說:「春夏養陽,秋冬養陰」。由於艾灸養生保健作用效果好,受到歷代醫家的重視,也被現在許多朋友做為保健養生的首要選擇,今天!艾草產業網和朋友分享艾灸的直接灸法和艾灸灸量如何把握的問題。

直接灸: 即將艾炷直接放在穴位上燃燒,分為兩種,一為化膿灸,一為非化膿灸。1、化膿灸也稱瘢痕灸、著膚灸、打膿灸。古代多用此法,因艾炷大,如棗核,要求一、二次灸成,令發灸瘡,致皮焦肉爛,痛苦不堪,人多畏懼,不願接受。現代仍有沿用此法者。如有些地方防治哮喘、慢性氣管炎,專門在三伏天灸背部腧穴,大炷燒灼,致令成瘡,稱為打膿灸。效果雖好,但一般醫者多不主張急於求成,而改為小炷多次的緩和方法,代替了大炷灸法。徐徐用艾柱灸之,日久見功。操作技巧:首先做好病人的思想工作,安置體位,審定穴道,用75%酒精棉球消毒,然後也可以用紫藥水或紅藥水或用筆點個小點,打個記號,取極細之艾絨,做成麥粒大小 (比麥粒稍大也可以)的圓錐形艾炷,然後把它直立旋轉於穴位之上,再用香從頂尖輕輕接觸點著,使之均勻向下燃燒,第一壯燃至一半,知熱即用手指按滅;第二壯不去艾灰仍在原處,燃至大半,知大熱時即按滅。第三壯燃至將盡,知大痛時即迅速按滅;同時醫生可用左手拇指、食指、中指按摩或輕叩穴道周圍,可以減輕痛苦。如灸數次,然後再灸就不太痛了。耐心灸至十餘壯后感覺一熱即過,卻無甚痛苦了,連灸多次,不數日即能達到化膿之目的。或不化膿只要這樣長期施灸,也同樣收效,可免炮烙之苦,現在都採用此法。

2、非化膿灸取麥粒大小之艾炷,如上述方法在穴上燃燒,知痛即去掉或按滅,每穴一般灸三、五壯,局部發紅為止,最多起小水泡,一般不致化膿,不須處理。如果施灸過重,起大水泡,可以用消毒針穿破放水,如需連續施灸,可在原處再灸,用這種方法比較方便,必須常灸,每次多灸幾穴,才能收效。現代日本醫者多用此法,應用很廣,凡是灸法之適應症,均可用此法施灸。根據我們臨床實踐的體會,化膿灸和非化膿灸,只是程度上的不同,酌情使用,亦無需嚴格區別。 艾灸灸量是指灸療對機體刺激的規模、程度、速度和水平等。它是灸治所致的刺激強度和刺激時間的乘積,取決於施灸的方式,灸炷的大小、壯數的多少,施灸時或施灸后刺激效應的時間等因素。掌握最佳灸量,有助於提高療效,防止不良反應。

1、由天時、地理定灸量如冬日灸量宜大,方能祛寒通痹,助陽回厥。另如北方風寒凜列,灸量宜大;南方氣候溫暖,灸量宜小。 2、由病情、病性定灸量病深痼疾,一般灸量宜大。如老年或體弱之保健灸,灸量宜小,但須堅持日久。病在淺表、灸量可小;在內則灸量宜大。癰疽陰瘡雖發於體表,但病根在內,故灸量亦須大。

3、由年齡、體質、性別定灸量不同的年齡、體質和性別,其陰陽氣血的盛衰及對灸的耐受性不同。古有以年齡定灸量,稱隨年壯,即隨年齡由小至大而遞增壯數,以壯年為限度。尚應考慮體質情況,並據男女生理、病理之差異而定灸量大小。另外,由於種族差異,灸量對機體的影響亦殊。 4、由患者感覺定灸量患者感覺分二類,一為施灸后的灼熱感。根據不同病情,有的僅要求局部溫熱感,有的則要求有燙灼感,可按患者口述而加控制。另一類為灸的傳導感覺,如隔蒜灸中的鋪灸治療虛勞頑痹,須灸至患者自覺口鼻中有蒜味時停灸。這也是一種控制灸量的依據。5、由灸炷大小定灸量灸炷的大小,古籍述之頗詳。《備急千金要方》云:「灸不三分,是謂徒冤,炷務大也」。要求艾炷底部範圍不小於3分。此間接灸而言,若直接灸則不然,艾炷可小至粟粒大。在施灸時,通過選擇適當大小之艾炷以控制灸量。 6、由施灸次數定灸量將規定的壯數,一次灸完為頓灸,分次灸完稱報灸。對體質差者及頭四肢等云:「若並灸之,恐骨氣血難堪,必分日灸之或隔日灸之」。 所以,有關艾灸的灸量是綜合考慮的,一般來說,創傷灸療,效果較佳;或者可採用連續多次短時間的艾灸達到相同的效果。

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