服用降壓藥原則 高血壓患者知道多少？

高血壓是第一大心血管疾病。服藥治療高血壓是最常見，也是目前效果最確切的治療方式。如果你剛剛患上高血壓，或者剛剛開始服藥，就必須知道以下幾條服降壓藥的原則。

1、「見好就收」對身體弊大於利。

高血壓是一種慢性疾病，病程很長。目前，沒有任何一種藥物能徹底根治高血壓。臨床中，常有患者服藥后血壓恢復正常，於是以為自己痊癒，停葯。其實，降壓實際是藥物的結果，並非真正痊癒。停葯后，此類患者血壓往往會反彈得更高，甚至超過治療前的水平，即出現所謂「反跳」現象。如果血壓「反跳」太高，患者可能出現高血壓腦病等嚴重併發症。所以，「見好就收」的服藥心理不可取。

2、降壓藥從小劑量開始服用。

高血壓病人初期服藥，要從最小劑量開始。服藥一周后如果效果不好，可以考慮兩種藥物聯合應用。對於大多數患者來說，同時服用兩種降壓藥，是完全可以將血壓下降到理想水平的。如果血壓正常維持1到2個月，可以逐漸減掉第二種葯，直接用最小劑量的降壓藥來維持效果。患者不應該一開始就圖效果，而大量服用降壓藥。這對於後期治療沒有任何好處。

3、熟知藥物的副作用。

了解藥物的副作用，對於監控病情很有好處。部分利尿劑大劑量使用可引起血脂和血糖代謝紊亂，血尿酸升高，低血鉀。β受體阻滯劑可引起甘油三酯升高、血糖異常、心率減慢、誘發支氣管痙攣。血管緊張素轉換酶抑製劑可引起咳嗽、白細胞減少，味覺障礙、高血鉀。鈣拮抗劑可引起面部潮紅、頭痛、踝部水腫。此外，還有部分藥物可引起性功能的障礙。

4、注意服藥時間。

藥物的作用時間有長有短。長效的每天吃一次即可，短效的每天服用好幾次。人的血壓每天都在不停地波動一般來說，白天血壓較高，晚上血壓較低。因此，降壓藥一般白天服用，每天一次的藥物在清晨醒后服用，每天兩次的藥物一般在八點、十六點服用。每天三次的藥物在七點、十二點半、十八點服用。當然，這只是一般規律。具體的服藥時間，患者必須經醫生指導才能實施。

（一）基本措施：

1．無高血壓病者，應做到未病先防，如平素應積極開展養生防病；偶爾發現一二次血壓升高，即應引起重視，如定期複查、及時開展防與治。

2. 一旦患有本病，原則上一期高血壓病應重在防而兼顧治，以防發展；二期、三期合併有心、腦、腎器質性損害者則在中西醫治療的基礎上，注重於防，以阻止病情惡化。

3．患病後應加強攝生調養，尤其要保持心情舒暢，不必恐懼、焦慮和緊張。只要情志暢達，氣血陰陽協調，自有益於本病的康復。

4．注意勞逸結合，慎防勞心、勞力和房事太過。緊張的腦力勞動者尤需注意休息、娛樂；否則，長期精神緊張會使交感神經興奮，腎上腺素分泌增加，小動脈收縮，從而使血壓增高。房事太過亦是如此。

5．經常散步或戶外活動，以及郊遊覽勝，可促使氣血陰陽平和，降低並穩定血壓。

（二）方葯內服：

結合本病多表現為肝腎陰虛、痰濕瘀血滯留的病理特點，近年來國內有人於本病的早中期採用滋陰潛陽、法痰活血之法，以「截斷扭轉病勢」。實踐證明，下述方葯並不直接產生降壓作用，但卻具有軟化血管、穩定血壓、阻止病情發展的作用。

1．滋陰通脈丸 葛根、昆布、山楂、丹參、首烏各2份，懷牛膝、澤瀉、蒲黃、赤芍、草決明、半夏、麥芽各1．5份，天冬、龜膠、枸杞各1份。按比例，共碾未，煉蜜為丸。每丸重6克。每次1丸，每日3次。1個月為1療程，停葯一周后再服。可連服3～4個療程。本方適用於以陰虛為主，其血壓偏高而無須用降壓藥，或癥狀不顯者，亦可作為輔助治療葯，配合降壓的中西藥使用。

2．半夏化痰丸 半夏、白朮、鉤藤、澤瀉、生大黃、山楂各2份，天麻、菖蒲、茯苓、鬱金、昆布、天南星、首烏各1．5份，丹參、桃仁、天竺黃各1份。製法、用量、服法均同上方。本方適用於體形肥胖、痰濕較盛者。

（三）其他措施：

1．針灸 取穴足三里、合谷；內關、太沖；三陰交、曲池、陽陵泉。用瀉法，不留針，每天取一組穴。交替使用。

2．葯枕 杭菊花、桑葉、野菊花、辛夷各500克，薄荷、紅花各150克。混合粉碎后另拌入冰片50克，裝入布袋作枕頭使用。每劑葯可用3～6個月，為防潮，可常取出太陽曬。凡高血壓病、正偏頭痛，既可以此緩解癥狀，又可預防早期病人複發。此外，還有用菊花1000克，丹皮、白芷、川穹各250克，製成葯枕防治之。

3．氣功 一般以靜功效果較好，血壓過高者宜打太極拳。氣功和太極拳動作柔和，姿勢鬆緩，能反射性地引起血管放鬆，使血壓下降；心境寧靜，有助於消除對外界刺激的反應；同時還可改善機體內的平衡與協調。

4．按摩 自我按摩可調節大腦皮質功能，改善腦內血液循環，使血管微擴張，血流增加，對降低血壓、防治動脈硬化有一定效果。可採用按摩健腦功。