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高血壓患者為何不可降壓過度？你應該知道的降壓常識

2021/12/25

降血壓不可操之過急，要因人而宜，可就是有一些人急於求成，想把血壓儘快降下來，這就造成了降壓過度的情況。那麼，高血壓患者為何不可過度降壓呢？

高血壓病人堅持長期降壓治療是必要的，但決不可降壓過度。這主要是因為人體的動脈血壓是血液流向各組織器官的動力，對保障各組織器官所需要的血流量具有非常重要的作用。高血壓患者由於血管彈性下降，脆性增強或血管內壁逐漸有類脂質和膽固醇沉積，久而久之，逐漸形成血管內壁粥樣硬化和斑塊。在這種情況下，如果服用降壓藥劑量過大，使血壓驟然大幅度下降，必然會使心、腦、腎等重要器官血流量減少，缺血缺氧，發生功能障礙，甚至發生心肌梗死和腦梗死等嚴重病發症。

由降壓過度引起的心機梗死和腦梗塞多見於老年人，老年人的壓力感受器不敏感，對迅速下降的血壓不能及時代償，心肌及大腦對低血壓的耐受性較差，易造成血灌注不足而發病。

關於血壓的控制目標，老人降壓可適當「放寬標準」，不超過150/90毫米汞柱即可。關於血壓的控制目標，根據國內外最新的診斷治療指南，一般來說，60歲以下的人群，血壓不超過140/90毫米汞柱即為達標。對於60歲以上人群，特別是高低壓差較大的老人，血壓可以適度放寬，不超過150/90毫米汞柱即可，過低則會影響血液對腦、腎臟的灌注，易增加腦梗風險，也可能導致腎功能下降。把高壓降到140-150毫米汞柱即可，同時應警惕低壓不要過低。有些老年人體魄健康，如果能耐受，也建議血壓可降至140/90毫米汞柱以下。要提醒的是，如果高血壓患者還合併有糖尿病、慢性腎病的患者請謹遵醫囑。

血壓高治標也要治本，不可只盯著指標降，還要及時解除內在導致血壓升高的因素。高血壓作為生活方式疾病之一，根本上治療，還要從保持健康生活方式做起保持心情平靜，避免過度擔心、焦慮、惱怒或興奮；目前高血壓最有效的辦法就是選擇降壓藥的控制，穩定好血壓，再選擇改變飲食生活習慣，減少對藥物的依賴性。