糖尿病體檢常識

根據《居民營養與慢性病狀況報告(2015)》，糖尿病患病率約9.7%，目前約有1.1億名糖尿病患者，而根據2013年中華醫學會糖尿病學分會公布糖尿病流行病學調查結果，30歲以上人群糖尿病患病率達11.6%，估計全國有1.39億糖尿病患者。給健康和社會經濟帶來嚴重影響。更為嚴重的是，近半數成年人處於糖尿病前期，約為5億人。糖尿病及併發症每年導致近100萬人死亡；令人擔憂的是，其中近40%為過早死亡（70歲以下）。

糖尿病是什麼

簡單說，就是胰島素不夠用，你吃的營養吸收不到細胞里，留在血里最後尿出去了。

為什麼糖尿病必須治療

單單是浪費糧食也就罷了。要命的是你全身的血管都泡在糖水裡，早晚泡壞。哪裡的血管泡壞了，哪個臟器就出問題。據世界衛生組織統計，糖尿病併發症高達100多種。一旦發生，藥物無法逆轉，非死即殘。和高血壓一樣，預防併發症就是糖尿病必須治療的目的和原因。

遺憾的是，超過53%的糖尿病患者未得到診斷。2010年的調查顯示，糖尿病患者的治療率僅為25.8%。糖尿病引起的心肌梗塞、腦梗塞、糖尿病足、糖尿病腎病、白內障、視網膜病變足以讓你傾家蕩產、生不如死甚至英年早逝。

根據2014年公布的《健康體檢基本體檢項目專家共識》，最適合國情的體檢方案為1+X方案。

1為基本體檢項目（必選項目），包括健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗 室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等5個部分。

a健康自測問卷：中華醫學會指定的87道題的自測問卷，給自己的健康打打分。

b體格檢查：身高、體重、血壓、臨床科室包括內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科（已婚女）。

c實驗室檢查：血脂、血糖、血糞尿三大常規、白帶常規（已婚女）、肝腎功能、宮頸刮片或TCT（已婚女）。

d輔助檢查：胸片、心電圖、腹部彩超、子宮附件彩超（女）。

這些是不分年齡、性別，不管過去疾病與否，所有人體檢都要查的必查項目。

X為專項體檢項目（備選項目），主要包括慢性非傳染性疾病的風險篩查和健康體適能檢查項目，主要針對不同年齡、性別、慢性病風險個體進行專業化深度篩查。

人群：出生體重、糖尿病家族史、妊娠糖尿病、高血壓、冠心病史、血糖及血脂異常史、飲食與運動情況

年齡：35歲以上

癥狀：口渴、多飲多尿多食、體重下降、倦怠乏力等。

糖尿病癥狀"三多一少"

檢查：體質指數（BMI）、腰圍與腰臀比、脂肪率、血壓、脈搏波傳導速度（PWV）、踝臂指數（ABI）、血管內皮功能（FMD）

化驗：空腹血糖、餐后2小時血糖、OGTT、糖化血紅蛋白、糖化白蛋白、血脂全套、尿糖、尿酮體、尿微量白蛋白、胰島素、C-肽、超敏C反應蛋白、同型半胱氨酸等。

解讀：人很多是餐后血糖升高明顯，光查空腹血糖，可能會漏診。要注意檢查糖尿病對各臟器的破壞程度。比如：腎臟的尿微量白蛋白和尿蛋白、心臟的同型半胱氨酸和心電圖、血壓、四肢的動脈硬化檢測、眼底及白內障的檢查。超過一定時間，則可能引起心梗、腦梗等病變。腔隙性腦梗塞可能無明顯癥狀，需要顱腦CT或核磁共振確診。

糖尿病治療的「五架馬車」

一、糖尿病教育

要想控制血糖值，自己首先比較懂。

不是去上醫學院，有點常識行不行？

二、飲食控制

控制飲食很重要，吃飯只吃七八成。

少吃主食多吃菜，甜食最好您別碰。

三、運動療法

健身減肥要趁早，堅持天天去運動。

半個小時幾公里，持之以恆量力行。

四、監測血糖

自己買個血糖儀，方便便宜又實用。

合理用藥和吃飯，療效必須得監控。

五、藥物治療

降糖藥物胰島素，堅持治療不能停。

找個醫生做朋友，方案隨時要調整。

前幾天寫的完整順口溜奉上。

萬病之源糖尿病，老王與你說分明。

病人一億多，還有幾億排隊等。

平均少活十來年，不死照樣不輕鬆。

此病癥狀多得很，三多一少最典型。

能吃能喝體重降，一天能尿好幾升。

空腹血糖趕緊測，診斷標準七點〇。

就算只有六點一，勸你不要太高興。

出來混的遲早還，預防倆字千鈞重。

確診以後趕緊治，否則早晚要你命。

甜蜜殺手很沉默，乾淨利落不留情。

如有三高和肥胖，代謝紊亂綜合征。

人稱死亡四重奏，哪個不服都不行！

血糖高了您不管，就怕各種併發症。

全身血管都受累，內臟四肢莫遁形。

動脈硬化冠心病，勞累激動易心梗。

頸部斑塊能脫落，出血栓塞腦中風。

非死即殘太常見，半身不遂後半生。

腎臟受損蛋白尿，然後就是尿毒症。

吃藥透析腎移植，花錢就像無底洞。

糖尿病足或截肢，眼底病變會失明。

老公陽痿妻冷淡，無地自容性無能。

害了血管害神經，末梢神經有炎症。

關節疼痛坐輪椅，舉步維艱路難行。

一旦酮症酸中毒，危在旦夕最嚴重。

行文至此君莫怕，預防保健仔細聽。

別信神醫放狗屁，亂吹牛逼把爹坑。

要想戰勝糖尿病，五駕馬車是保證。

要想控制血糖值，自己首先比較懂。

不是去上醫學院，有點常識行不行？

控制飲食很重要，吃飯只吃七八成。

少吃主食多吃菜，甜食最好您別碰。

健身減肥要趁早，堅持天天去運動。

半個小時幾公里，持之以恆量力行。

自己買個血糖儀，方便便宜又實用。

合理用藥和吃飯，療效必須得監控。

降糖藥物胰島素，堅持治療不能停。

找個醫生做朋友，方案隨時要調整。

萬萬不能沒有錢，身體不好等於零。

還不抓緊關注我，病到臨頭別發瘋。

健康管理多重要，八一健康伴一生！

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