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鄭州:27類慢性病可享門診規定病種待遇

鄭州:27類慢性病可享門診規定病種待遇

鄭州職工醫保門診規定病種調整為27類 每月最高可報5500元

7月29日,記者從鄭州市人力資源和社會保障局獲悉,為規範鄭州市基本醫療保險門診規定病種管理,進一步減輕參保職工的門診醫療費用負擔,鄭州市調整職工醫療保險門診規定病種相關政策,27類慢性病可享門診規定病種待遇,符合條件的參保患者每人每月門診治療可報銷120元——5500元不等。

5類病門診待遇 有變化

新政規定,取消慢性腎功能不全(失代償期)、血友病、甲狀腺機能亢進、再生障礙性貧血、慢性粒細胞性白血病的門診規定病種待遇。原享受慢性腎功能不全(失代償期)、血友病、甲狀腺機能亢進、再生障礙性貧血、慢性粒細胞性白血病門診規定病種待遇的患者,分別改為享受職工醫療保險重特大疾病門診病種中終末期腎病、血友病、甲狀腺機能亢進、再生障礙性貧血、慢性粒細胞性白血病相對應的待遇。同時,將造血幹細胞移植后的門診抗排異治療納入職工醫療保險統籌基金支付範圍。

門診規定病種調整為27類

此外,鄭州市調整職工醫療保險門診規定病種鑒定標準,至此,鄭州市職工基本醫療保險門診規定病種共包括27類,分別是:惡性腫瘤、異體器官移植、造血幹細胞移植、伴嚴重併發症糖尿病、肝硬化(肝硬化失代償期)、精神分裂症、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、帕金森氏病、急性腦血管病後遺症、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(非隱匿型者)、高血壓病(伴靶器官損害)、類風濕性關節炎、慢性支氣管炎肺氣腫、慢性肺源性心臟病、結核病、肺間質纖維化、慢性心力衰竭、慢性丙型肝炎、骨髓增生異常綜合征、視網膜靜脈阻塞、高脂血症、前列腺增生(中、重度)、血管性痴獃、腎病綜合征、抑鬱症(中、重度)、炎症性腸病(慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病)。

符合條件者每月最高可報5500元

政策規定,申請職工醫保門診規定病種待遇,市本級參保人員經本市二類及以上定點醫療機構(或相當本市同類別的非定點醫療機構)或縣(市)(含上街區)參保人員經所在縣(市)一類及以上定點醫療機構(或相當本市同類別的非定點醫療機構)確診后,按規定進行申報。

符合條件的參保患者每人每月門診治療可報銷120元——5500元不等。

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