你不知道的B超大排畸

孕媽媽在孕期要進行很多的檢查，其中有一項很重要的檢查就是B超大排畸，這項檢查簡單來說就是篩查胎兒有無顯著畸形。很多孕媽媽在談到B超大排畸的時候會緊張，其實只要了解本文內容，孕媽媽會發現B超大排畸並沒有想象中那麼恐怖。

B超大排畸能看清什麼

B超大排畸是通過彩超了解胎寶寶組織器官的發育情況，主要排除先天性心臟病、兔唇、多趾、脊柱裂、無腦兒等重大畸形。

一般在孕20~24 周做，因為這個時候，胎兒在子宮內的活動空間比較大，圖像顯影也比較清楚。做早了，結構發育不完全，看不清；做晚了，胎寶寶都長大了，有些結構發育就錯過了最佳觀察期。

大排畸選二維、三維還是四維

二維彩超、三維彩超、四維彩超的檢查結果都是一樣的，大排畸檢查不一定要用四維彩超，因為三維彩超和二維彩超同樣能檢查出來。四維彩超就是能看到寶寶的立體圖像，有的准爸媽會把四維圖像珍藏起來當作寶寶的第一張照片。一般公立醫院採用的是二維或三維，私立醫院採用四維的比較多，主要看準爸媽們自己的選擇了。

做B超的時候要把胎寶寶叫醒

B超大排畸是對胎寶寶頭部、臉部、軀幹、骨骼等方面進行全面的檢查，所以需要胎寶寶最好是活動的狀態，這樣能便於檢查，但有時候胎寶寶並不配合，要麼趴著不動，要麼就不停地吃著大拇指，看不到嘴唇……很多孕媽媽因為胎寶寶的不配合，需要反覆做B超。一般胎寶寶睡著的時候孕媽媽最好動一動，輕拍肚子叫醒寶寶，或者做一些安全的小運動，實在不行也可以吃點東西將胎寶寶弄醒。

B超大排畸並不是萬能的

做彩超只能篩查重大的結構缺陷，可有的時候孕媽媽在做B超的時候因為胎寶寶的肢體被遮擋，無法完全看清楚，再加上胎位、羊水、機器等因素的影響，這些被遮擋部位的畸形也可能發現不了，而且就算排除了這些因素，也還有一些畸形是B超檢測不出來的，例如新生兒的耳聾、白內障、外耳畸形等就無法檢測出來。

圖文摘自《協和專家+協和媽媽圈乾貨分享·懷孕》

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協和產科副教授「馬良坤」

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