第一次懷孕遭遇稽留流產怎麼辦

稽留流產是指宮腔內胚胎或胎兒死亡后未及時排出者，屬於自然流產的一種臨床分型。自然流產佔全部妊娠的10%-15%，其中超過80%為早期流產（<12周）。

自然流產常見原因如下：

胚胎因素

胚胎染色體數目或結構異常是流產的主要原因。除夫婦染色體異常外，感染、藥物等不良作用亦可以引起染色體異常。常在12孕周前發生，如果流產，排出物常為空孕囊或退化的胚胎，即使少數妊娠至足月，出生后可能為畸形或有代謝及功能缺陷。

母體因素

全身疾病：感染、孕婦嚴重缺血缺氧性疾病。

內分泌異常：黃體功能不足，甲狀腺功能減退、嚴重糖尿病等。

免疫功能異常：封閉抗體陰性，抗磷脂抗體綜合征、母兒血型不合等。

子宮異常：畸形子宮，粘膜下或肌壁間子宮肌瘤、宮頸口鬆弛等。

創傷刺激：子宮創傷、性交或過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創傷等。

不良習慣：過量吸煙、酗酒、吸毒等。

環境因素

接觸有毒有害化學物質、射線等。

如果第一次懷孕就發生稽留流產，未行流產物絨毛染色體檢查時，想全面排查流產原因，非常不容易。

但是，與同一個伴侶接連發生兩次及以上稽留流產（複發性流產），在再次妊娠前，應就流產相關原因，逐一排查，並針對性治療。

如果有複發性流產病史，現已懷孕，亦可及時篩查，並接受專業保胎治療。

生化妊娠是指發生在妊娠5周內的早期流產，血中可以檢測到HCG升高，大於25mlU/mL或者尿妊娠試驗陽性，但超聲檢查看不到孕囊，提示受精卵著床失敗，又被稱為「亞臨床流產」。包括生化妊娠在內的自然流產超過2次，也可就診複發性流產門診。

在目前醫療水平下，尚有50%左右複發性流產原因很難明確，早期保胎治療顯得尤為重要。

從第一次得知懷孕后內心的狂喜，到胚胎停育后極致的悲傷，痛苦接受人工流產，到再次備孕前的戰戰兢兢，這一段煎熬的歷程，對於患者本人和接診醫生來說，都是不小的挑戰。每一個新生命的隕落，都值得我們認真相待。