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河北日報:紅酒,防癌還是致癌?

最近,有關紅酒可以抗癌的文章在網上廣泛傳播。在一篇名為《美國正式確認紅酒抗癌》的文章中,作者引用美國耶魯大學公共衛生學院研究結果,強調喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率。

但與此同時,另一項研究則稱,喜歡喝紅酒的女性會增加患乳腺癌風險。那麼,紅酒到底是防癌,還是致癌?對人體究竟有什麼作用?記者就此採訪了河北醫科大學第二醫院營養科主任王景順。
含白藜蘆醇等有益成分,但不是預防疾病有效措施
喝紅酒保護血管的說法源於著名的「法國悖論」:法國人會吃很多高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,但心血管疾病的發病率卻不高,並且給出了一個可能的解釋——法國人喝葡萄酒多,起到了保護心血管的作用。
這引發了公眾的巨大關注,並逐漸演變成紅酒能軟化血管、養顏美容、防癌抗癌等更為時髦的功效。
「研究人員在紅葡萄酒中發現了白藜蘆醇、原花青素和類黃酮等有益成分,這些成分可以起到抗氧化、抗衰老、抗腫瘤等相關效果。」王景順解釋說,白藜蘆醇是紅葡萄酒中的一種重要物質,具有抗氧化作用,它對抑制肺癌、膀胱癌等有著一定的益處。原花青素是一種有著特殊分子結構的生物類黃酮,是目前國際上公認的清除人體內自由基最有效的天然抗氧化劑。類黃酮則可以降低體內有害膽固醇低密度脂蛋白的含量。
耶魯大學研究者長期跟蹤了575名被診斷為非霍奇金淋巴瘤的患者並發現:在這些患者中,喝葡萄酒的5年生存率是75%;而不喝葡萄酒的則是69%。在排除患者年齡、教育狀況、抽煙等「混在因素」之後,研究者認為喝紅酒的五年生存率高於不喝。
這是不是可以證明,喝葡萄酒的確能提高癌症患者生存率?對此,王景順認為,這只是一項證據力度非常弱的小樣本流行病學調查結果,其結論並不能說明喝紅酒可以增加癌症患者的存活率。
「首先,75%與69%在統計學上差別很小,並沒有顯示出顯著差異。同時,常喝葡萄酒的人群往往伴隨著更好的經濟條件,社會經濟條件更好的癌症患者,有能力獲得更好的醫療保障,因此他們的五年生存率會更高一些。」王景順解釋說。
王景順強調:「雖然飲用紅酒對預防心臟病、老年痴獃、帕金森,防治癌症等都有一定的益處,但飲用紅酒絕不是醫學人士推薦的預防疾病的唯一有效措施,畢竟疾病風險取決於生活習慣、家族遺傳、環境污染、精神壓力等眾多因素。而且,目前尚無確切研究數據證明,人體食用多大數量這些有益成分才能發揮功效。」
酒精作祟,過量飲用或增加致癌風險
「雖然含有諸多有益成分,但紅酒仍然無法擺脫是酒的現實,過量飲用可能會增加致癌風險。」王景順表示,和啤酒、白酒等任何酒類一樣,由於酒精在人體內累積,紅酒也會具有致癌性。這是因為酒精進入體內會轉化成有毒的乙醛,它需要酶予以代謝,但並非每個人體內都有足夠的酶來完成代謝。長期以來,科研者都懷疑乙醛會致癌。
據世界衛生組織公布的信息,酒精使用是導致多種癌症的一項風險因素,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸直腸癌和乳腺癌等,罹患癌症的風險隨著酒精攝入量的增加而增加。
義大利學者一項歷時三十多年,涉及人數超過11.6萬的喝酒與腫瘤等14種疾病以及受傷情況的流行病學調查結果顯示,即使每天喝25克酒精這個通常認為不會影響健康的「適量」,也會導致多種疾病的風險明顯增加,比如口腔癌和咽癌的風險增加82%,食道癌增加39%,喉癌增加43%,乳腺癌增加25%,原發性高血壓增加43%,肝硬化增加1.9倍,慢性胰腺炎增加34%,結腸癌、直腸癌、肝癌等的發病幾率也有小幅增加。
如果飲酒更多的話,那麼這些疾病的風險就大大增加。比如,如果每天喝50克酒精(大致相當於2兩50度的白酒),那麼口腔癌和咽癌的風險將增加2.1倍,食道癌、喉癌和原發性高血壓的風險都會增加一倍左右,乳腺癌增加55%,肝硬化增加6.1倍,慢性胰腺炎增加78%,出血性中風增加82%,而肝癌的增加也有40%。
那該如何控制紅酒飲用呢?「正確方法就是適量飲用紅酒,避免酒精的危害,發揮抗癌元素白藜蘆醇、原花青素和類黃酮等有益成分的作用。」王景順建議,按照《居民膳食指南(2016)》要求,男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,女性不超過15克。
「這也就是說,按酒精含量12%計算,男性每天飲用紅酒不宜超過200毫升,女性不超過125毫升,否則會危害健康。」王景順說。(記者 周潔)


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