患者須知：乙肝抗病毒治療期間要監測的項目

目前乙肝的治療仍然停留在抗病毒階段，而對於正在進行抗病毒治療的患者來說，堅持隨訪和監測治療效果至關重要，核苷類抗病毒藥物存在不同程度的不良反應，日常監測非常必要，需要監測的項目如下

血常規：使用干擾素的患者需要2周複查一次血常規，注意白細胞和血小板的變化情況，如果白細胞和血小板降至一定程度，需要進行提高血象的輔助治療，如果降至危險警戒，需要停葯。

尿常規：主要觀察尿中蛋白和紅、白細胞的情況，這些是腎臟受損的標誌。

血清乳酸水平：使用核苷類似物治療乙肝,國外有多篇報道,稱治療期間,患者發生了乳酸中毒,患者治療期間應該檢測血清乳酸水平,對於高乳酸血症以及乳酸中毒應該積極處置。

乙肝病毒DNA：抗病毒治療的首要目的就是使乙肝病毒DNA轉陰，所以每三個月需要檢測一次乙肝病毒DNA，如果該值持續下降或轉陰，都可以視為治療有效，如果治療三月到半年，該值沒有變化或升高都說明治療無效，需要調整治療方案。

肝功能：進行抗病毒治療之前，肝功是異常的：轉氨酶升高，經過有效的抗病毒治療，肝功應該逐步好轉。

CK(肌酸激酶)：使用某些抗病毒藥物，可以使該值升高，出現肌肉組織損傷，如果該值上升至正常值5~10倍以上，有可能出現橫紋肌溶解，導致腎臟衰竭，必須定期檢測該值。

乙肝五項(俗稱「兩對半」)：有效的抗病毒治療是使乙肝「大三陽」轉為「小三陽」，即乙肝病毒e抗原消失並轉為e抗體。所以定期檢測乙肝「兩對半」意義很大。

腎功：某些抗病毒藥物長期使用可能傷及腎臟，尤其是阿德福韋，這就要求定期複查腎功。

B超：抗病毒治療的治療過程中需要檢測影像學，主要是防範疾病向肝硬化或肝癌方向轉化。即便是抗病毒療效不錯，肝臟內轉化成癌變的可能依然存在。

CT，核磁共振：這是在B超提示肝組織發生形態改變，需要進一步摸清情況時必須要進行的進一步排查項目。

甲胎蛋白：迄今為止該指標依然是判定肝癌的最為經典和公認的參考指標。

定期檢查有助於抗病毒方案的優化，避免對身體其他器官的不必要損害，將傷害降到最低，保證生活質量。