都是糖友，為何結局大不同？

60歲老糖友，被稱「老小伙兒」

老張60歲了，得糖尿病已經20年。剛診斷時他很震驚，但很快就靜下心來仔細地諮詢了醫生。醫生告訴他得的是2型糖尿病，目前胰島功能還不錯，但是思想上要重視，生活盡量規律，主食的量要適當控制，菜可以多吃但要少油少鹽，含糖量略低的水果可以吃，但每次吃的時候要控制量，如果實在想多吃也可以通過減少主食量來平衡。並且，醫生建議他每天盡量固定時間根據自身狀況做一些有氧運動，出門時兜里要裝點糖，如果有心慌、手抖、出大汗等情況可能是發生低血糖了，要及時含服糖塊。

一開始可以用簡單的口服藥治療，但隨著時間的延長胰島功能可能會逐漸衰竭，以後可能會增加藥物甚至使用胰島素治療。另外，每周要抽一天做個全面的血糖監測，如果血糖波動比較大，自己要先找原因，然後去看醫生，決定是否需要調整治療方案。每年還要做一次全面的糖尿病慢性併發症評估，如果有高血壓、血脂高、尿酸高等要及時進行治療，哪一項控制不好都會加重對身體的損傷，因為這些因素就像椅子的四條腿，哪條腿壞了椅子也立不住。老張將這些問題消化吸收牢牢記在心裡，生活變得比原來更加規律和健康，一直保持「良好的心態和體態」，雖然治療藥物由簡單的一種口服藥變成了兩種口服藥，繼而變成了吃兩種口服藥加一針胰島素，但他的血糖一直都控制得非常理想，沒有出現任何併發症，每天開開心心，被糖友們稱為「老小夥子」。

同樣60歲老糖友，近期查出腎衰竭

另一位同樣60歲、得糖尿病20年的老李則是另一副樣子。他自打確診糖尿病以後，從來沒把這個病當回事，照樣大吃大喝，肚子一年比一年大，體力一年比一年差，血壓、血脂一年比一年高，現在看東西已經開始模糊，心臟做了兩次支架，雙手雙腳沒有感覺，走路深一腳淺一腳，因為對溫度不敏感，洗腳時經常燙傷，腿爛了半年多都好不了。現在，他每天打4針胰島素，還要吃一大把抗凝、降壓、降脂、保護心肌、改善循環、營養神經的藥物，生活質量大打折扣。近期查出來腎功能近乎衰竭，眼看就要做透析了。

除了上述兩種情況，還有的患者過度焦慮，覺得得了糖尿病後什麼都不能吃了，將來還會落下很多併發症，悲觀絕望，精神上先把自己打垮了，對控制病情也非常不利。所以說，糖尿病既不是「洪水猛獸」，也不是「無關痛癢的小問題」，廣大糖友要在戰略上藐視它，戰術上重視它，只要做到規律生活、加強監測、定期評估、及時調整，就能把血糖控制在手心裡，讓「恐怖」的併發症繞道走。