小兒嘔吐的原因
(一)消化系統疾病。
1、先天性。
2、後天性。
3、感染性。
(二)消化道外疾病。
1、顱內疾病:各種腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、腦水腫、腦外傷、顱內出血、膽紅素腦病等。
2、呼吸道疾病:上感、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。
3、心腎疾病:心肌炎、心包炎、心力衰竭、腎性高血壓腦病、腎盂腎炎、腎盂積水、尿路結石、腎功能不全等。
4、內分泌及代謝性疾病:腎上腺皮質功能不全、甲狀旁腺功能亢進症、代謝性酸中毒、低鈉及高鈉血症、低鉀血症、糖尿病引起酮症酸中毒、苯丙酮尿症、半乳糖血症等。
5、其他。
小兒嘔吐如何治療
1、嘔吐嚴重者須禁食4小時,除胃穿孔外,可用生理鹽水或1-2%碳酸氫鈉液洗胃。注意側卧以防吐出物吸入氣管內。
2、嘔吐停止或減輕后,可給予少量、較稠微溫易消化食物,或米湯等流質飲食。
3、有脫水或電解質紊亂者,應及時按需要補液和供給電解質。若有周圍循環衰竭,應按循環衰竭處理。
4、嘔吐頻繁者須予以止吐,可使用鎮靜劑,如魯米那、冬眠靈、嗎叮啉栓劑等。慎用胃復安。
5、服用解痙藥物,如癲茄合劑、阿托品、654-2、普魯本辛、1-2%普魯卡因(1-2ml/歲/次)根據病情也可選用,但注意應用不當可掩蓋癥狀,不利於明確診斷。
6、有顱內高壓,腦水腫者可用甘露醇、高滲葡萄糖液等脫水劑治療。
7、針刺常選用內關、中腕、足三里等穴位。