「e抗原」在乙肝中 到底是什麼意思?

乙肝化驗單「e抗原」（HBeAg），是什麼意思呢？這要從乙肝病毒顆粒（醫學術語稱Dane顆粒）的構造說起。

乙肝病毒顆粒，外殼是「表面抗原」（HBsAg），裡面包著「核心抗原」（HBcAg），以及「病毒DNA」（HBV-DNA）。通俗地講，若把乙肝病毒比喻成「蘋果」，那麼表面抗原就是「果皮」，核心抗原就是「果肉」，乙肝病毒DNA是「籽」。病毒結構里沒有e抗原，那麼e抗原到底是什麼東西呢？

原來，乙肝病毒DNA到了人體的肝細胞，紮根在人體的肝細胞核，變成「樹根」（醫學術語稱cccDNA），然後開花結果，長出乙肝病毒的果子（「蘋果」），結果過程中落下的「花瓣」，就是e抗原。

當你看到飄落一地的花瓣，自然想到豐收的碩果。所以，e抗原代表病毒大量產生，是傳染性的指標。同時，人體抵抗力（免疫力）也會產生足夠的e抗體，來清除e抗原。但是，有些人免疫力不足，需要藥物幫助。

一般地講，「大三陽」（表面抗原陽性+ e抗原陽性 + 核心抗體陽性， 即乙肝五項的135陽性），變成「小三陽」（表面抗原陽性+ e抗體陽性 + 核心抗體陽性，即乙肝五項的145陽性），表明病毒得到控制，病情好轉。因此，乙肝治療目標之一：使「大三陽」的患者，治成「小三陽」，就達到了「銀牌」。

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