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蛇葯偏方治療類風濕強直性脊柱炎在臨床上的運用

/彭建國中醫

蛇屬爬行類動物,它是以肋骨之自由伸縮面行,靜時盤曲。 蛇是嚙人致傷、致死的毒蟲。據有關統計,世界上蛇有2500多種,其中毒蛇約600多種,故人見蛇輒害怕。但蛇卻是一種很 好的葯.物,古代以蛇治療疾病的記載很多,如唐•柳宗元在 「捕蛇者說」 一文中記述「永州之野,產異蛇,黑質白章,觸草 木盡死,然得而賸之以為餌,可以治大風、攣腕、癘瘺。」蛇的 皮、骨、蛻、目、膽、卵、油、肉均可療疾、全身各部位均入 藥用,堪稱全身是寶。

目前入葯的以白花蛇、金錢白花蛇、烏梢蛇為最多。白花蛇因其身上有黑質白花,故得名,是著名的毒蛇。白花蛇的頭呈梨鏟狀,鼻反鉤,俗稱龍頭虎口,具毒牙、毒性甚強,能直立躍起嚙人,是屬腹蛇科的五步蛇。此蛇出蘄州者佳,力勝。金錢白花蛇是眼鏡蛇科銀環蛇的幼體,力較白花蛇更勝。烏梢蛇,其頭扁圓如龜頭,以其尾細能穿百錢為佳,其性善,無毒,力遜滬白花蛇。

1.蛇的性能及現代藥理的研究

白花蛇,甘咸溫,有毒;烏梢蛇,甘平。它們均入肝經,有搜風、通絡、攻毒、定驚的作用;主治風濕痹痛、筋脈拘急、關節疼痛,活動不利,驚癇抽搐,口眼斜,半身不遂麻風,疥癬、濕疹瘙癢等現代藥理報道,白花蛇主要含蛋白質、脂肪、皂甙。其提取物可鎮靜、鎮痛,並能直接擴張血管而降壓。日本人對蛇的研究很感興趣,認為腹蛇是營養價值很高的食物,易消化,熱最高,含大量人體必須氨基酸.其中有增強腦細胞活動的谷氨 酸和對消除疲勞有益的天門冬氨基酸,含量超過牛肉與豬肉。目前對蛇毒的研究已達到分子水平,蛇毒中的精氨酸酶,有去纖、脫脂、降粘作用在醫學上已用於治療血管栓塞症和缺血性腦血管病。最近又以蛇毒治療腫瘤獲得一定療效。西德醫學界認為眼鏡蛇是治癌的神秘武器。蛇之所以能治療類風濕性關節炎,強直性脊柱炎還未完全知曉,尚待進一步研究。

2.蛇製劑及用法

1971年,上海某醫院在一次偶然機會中,使用鮮蛇治療類風濕性關節炎取得了較顯著的療效,引起了興趣,因之研究。臨床治療數百例患者,無不良副作用。蛇葯取得近期療效較易,而遠期療效較難。到目前為止,已有幾種蛇製劑供臨床應用。

(1)蛇粉:以蛇活殺,烘乾打粉,一般以無毒蛇中的烏梢 蛇、赤練蛇為主。每次口服1.5克,每日服三次。

(2)蛇片:以蛇粉製成。

(3)蛇酒:取有毒、無毒蛇,養4〜5天.使飢餓,促使食物消化盡,糞便排空,臨浸泡時,清洗再行擠壓,使糞便徹底 排空,然後以60度高粱酒浸泡之(活浸),一般密封於瓮內半年才使用。另外用活血養血祛風散寒中藥,亦以酒浸三周后,按 比例對入即成。每次服10〜15毫升,日服三次。此外,還有蛇葯沖劑、蛇葯膠囊及針劑

注意:凡對蛇製劑有過敏者、胃腸道及皮膚有過敏反應者,勿用蛇製劑;凡高血壓、心臟病、肝腎疾病、不宜飲酒者,不用蛇酒;凡內熱甚者或大便秘結者,也不宜用蛇酒。

3.臨床應用

臨床上治療類風濕性關節炎的經驗是:在急性發作期與慢性活動期,用蛇製劑加上非甾體消炎止痛藥(西藥的一線藥物), 並結合中醫辨證給葯;在類風濕的穩定期與慢性期,用蛇葯加上中醫辨證治療,以鞏固療效;用以上方法,如不能控制疼痛者,再換用其他中西藥物。但對激素的應用,非必要時不用,應嚴格掌握適應症及適當的劑量,要求用得恰到好處。

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