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即將迎來手足口病的高峰,除了勤洗手,還可以做這些!

藍弧,宸寶麻麻

國家二級營養師,育兒科普作者

媽媽網簽約專家,頭條號、企鵝號、、搜狐、鳳凰網、UC等平台自媒體人。宸媽在這裡,會和大家分享育兒路上的點滴,關於輔食、關於餵養,關於孕產,關於疾病的輔助調理,和大家一起聊聊媽媽們都會關心的那些事。

天氣漸暖,細菌、病毒也開始蠢蠢欲動,有個叫手足口的傢伙,正大踏步地到來,專門「欺負」6歲以內的小孩。

說到手足口,相信大家都已經不陌生, 幼稚園、社區內到處都有相關科普信息,幾乎每年都能看到某某幼稚園爆發手足口導致停課、因感染手足口導致死亡引發恐慌這類的新聞,早就舉國矚目了。
手足口到底有多可怕,是否值得一遍遍被提醒重視呢,先看數據:
2008年5月將手足口病納入傳染病至2015年6月,累計手足口病約有1280萬例,其中重症病例在9萬例以上,死亡病例近3300例,位列全球第一。(來自疾控中心)

記得就去年上頭條的新聞就有:

廣西,兩歲的孩子從發病到死亡僅五天時間;

四川省資陽市丹山鎮,一名 1 歲半的留守兒童,由於未被家裡唯一的老人及時發現,在送醫途中死去;

河南新鄉,一個一歲半的小女孩,發燒咳嗽送醫院被當成肺炎處理,結果住院8小時后死亡,后經過化驗才發現是重症手足口

普通手足口

與重症手足口的區別

由於大多數都是不嚴重的,很多家長會覺得不過是一種普通的病,其實那是普通的手足口;如果孩子免疫差,早期沒被發現病情進展,那麼可能很快會引發心肌炎、肺水腫,成為重症手足口,最後到無法挽回的地步,這是誰也不想面對的。

通常,寶寶感染手足口病的致病病毒后,並不是馬上發病,而是會有2~7天潛伏期,之後才會有癥狀:早期(1~2天):疲倦、食慾下降、發熱 ;


癥狀高峰(3~5天):口腔皰疹、手腳出皮疹、瘙癢,焦躁,不易入睡,明顯厭食等;


後期(6~10天):如果是普通手足口,在高峰3、5天後會逐漸恢復,手足皮疹漸漸褪色、脫皮;但如果是重症手足口,不但不會好轉,還會持續加重,並出現煩躁、四肢無力、呼吸加快等心肺受損症。

普通與重症,區別在於孩子的免疫情況,因為病毒的攻擊是層層遞進的,癥狀的高峰也就是病毒與免疫力對抗的高峰。

如果這場對抗是病毒強免疫弱,那麼病毒會繼續在體內作怪、攻擊到臟器就成重症手足口;如果是免疫強病毒弱,那麼免疫系統將病毒清理后,就會進入好轉期!

所以對於手足口的防治,最根本就是在日常提高免疫力、在發病過程給予免疫支持。重症手足口多發生在貧困地區,就是因為這些孩子平時營養不足,抵抗力弱!

而勤洗手、戴口罩、不去人群密集地這種普通的建議,都只是在減少傳染途徑而不是治療方式哦!

針對此病的治療,《手足口病診療指南2014版》這樣說:目前無特異性治療法,以支持療法為主,注意隔離,避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。

從指南上可看到,基本是然並卵,所以還是建議萬一孩子真的不幸被手足口病毒傳染了,比如
發現孩子的口、手足等部位有了皰疹、丘疹,就第一時間去醫院確診,醫院會完善相應的傳染病登記,而我接下來介紹的調理方法,是具體的支持療法,可以在家護理時用,也可以當配合醫院做輔助治療。

營養支持

  • 口腔皰疹護理:

    由於嘴裡會痛,孩子不願意吃東西,這時候可以只給流質、半流質食物,比如粥、爛麵條加嫩豆腐、碎菜葉,吃的食物稀軟溫熱,飲食不足期間也可以吃複合營養粉過度,局部皰疹可以抹蛋黃油(自己熬煮或者某寶上買)或者用皰疹噴劑緩解疼痛;

  • 皮疹不適:

    保持患處皮膚清潔、乾燥。也可以用冷毛巾輕輕按摩皮疹緩解不適或在醫生的指導下外用抗病毒軟膏,盡量不要讓寶寶撓抓,以免造成皮膚破損、感染;

  • 發熱處理:

    按常規發燒處理就可以(多喝水、補液、溫水擦身,38.5度以上伴精神萎靡時可用美林)

  • 四豆飲

    四豆飲是古方,一直用於小兒發熱,在手足口發病期間也可以配合吃,四豆飲組方:生的黃豆20粒,黑豆、綠豆、白飯豆(就是眉豆)各15粒,按此比例一起加水燉煮(多放水煮到稀爛),大概1小時左右,取濃湯溫服,需隨煎隨服,不可涼喝或隔夜(尿量多的話不要放白飯豆)

  • 外用抗病毒中藥方

    這是一位兒科醫生提供的方子,如果孩子有皰疹、咽喉紅腫、發熱等情況,家長都可以在家做。

    即:大黃、黃芩、黃連、吳茱萸各5克,冰片1克,一起打粉敷湧泉穴,連續三天。

  • 營養支持
    手足口病的發作,是病毒與免疫的對抗,可以給予營養支持,既不會增加消化負擔又支持免疫對抗,建議可用:複合維生素、鈣鐵鋅、兒童蛋白粉、沙棘籽油、益生菌、水蘇糖。

預防


在家照顧寶寶,若是遇到自己拿不準的情況,還是儘快求助醫生以免耽誤治療,尤其發現有以下情況的,需馬上去醫院:

反覆高熱、精神萎靡不振、煩躁、易驚跳(提示病毒已侵犯孩子的神經系統)、嗜睡、呼吸急促、心率增快、四肢冰冷等。

  • 疫苗
    去年,手足口病EV71亞型病毒疫苗已進行批量生產,已經開始應用了,可以去諮詢當地防疫機構,注射疫苗是目前最直接可靠的手段了。

  • 勤洗手、戴口罩、多消毒、多通風、不扎堆、隔離
    由於手足口病毒會通過「糞-口傳播」,所以提倡飯前便後用肥皂水或者洗手液洗手;孩子平時用的玩具、衣物、餐具都要消毒,家裡多開窗通風,如果去人多的公眾場合,戴上口罩,減少唾液傳播的幾率;要避免疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸。

  • 提高免疫

規律的生活作息,均衡的膳食、堅持持續的運動以及良好的衛生習慣,合理的營養補充,都能增強免疫功能水平,這才是長久、穩定的防病措施。

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