患者家屬諮詢
老公42歲了,性格內向,三年前發現他比較多疑,頭痛,睡眠差,不肯與人交流,還有暴力傾向,認為自己正常不肯看病。
一星期前去醫院神經科看過,確診是抑鬱症。可回家不肯吃藥,醫生能否給些建議,讓他吃藥?我希望他快點好起來。
專家解析
抑鬱症首選藥物治療。患者拒絕吃藥,對其病情緩解與康復影響極大,以下給患者及家屬幾點建議。
1、嚴重的抑鬱症患者
對其耐心勸說基本是沒有作用的。
如果居家治療,可以把葯碾碎放在米粥里(最好加點白砂糖)或者湯里等等讓患者服用。一段時間后,有效就繼續採取這種辦法。
如被患者發現,家人一定要讓患者住院治療。一般患者比較聽醫生的話。
2、有嚴重自殺傾向的抑鬱症患者
一般建議住院治療。在家治療確實會讓家人膽戰心驚。如患者執意在家治療又拒絕用藥該怎麼辦呢?
家裡要有專人24小時陪護,藥物放在患者未知的地方,耐心勸說一般有效。
督促患者按時吃藥,每次吃藥要保證患者真正吃下去,吃藥後要讓患者張口,看一下口腔內各處有沒有藏葯。
讓患者在家屬面前休息一會再離開,防止其去洗手間等將葯吐掉或者藏葯。
特別注意的就是不能讓患者囤積藥物,以防止患者大量服用造成不可預期的後果。
3、恢復期的抑鬱症患者
這部分患者因為抑鬱症癥狀的減輕或者暫時消失,一般在沒有達到足夠療程的情況下,自認為好了,會擅自停葯或者拒絕服藥。
這時候要做耐心細緻的說服工作,給患者講明抑鬱症的特點,規律,高複發性,督促患者足劑量足療程服藥。
4、長期服藥的抑鬱症患者
對於長期用藥而突然拒絕服藥的患者,家人要和醫生協調做詳細的分析。
如果是抗抑鬱葯的副作用引起的不適,或者無效,而拒絕用藥。一定要帶患者定期的複診,調整藥物或者調節劑量。
如果是患者覺得自己沒多少抑鬱症癥狀,不需要服藥了。
還是要做好說服工作。讓患者知道維持用藥的重要性,預防抑鬱症複發。