是葯三分毒我們都知道「是葯三分毒」這句話,但是在實際操作中,可能經常忽略這個問題。比如有一種葯,我們把它當做常備葯,但是在美國,它卻被限制使用,因為可能引發心律失常甚至猝死!
它叫「多潘立酮」,大家對這個名字可能不熟悉,但是它的一種商品名「嗎丁啉」可以說家喻戶曉。我們看電視經常能看到這種藥物的廣告,「促進胃排空,給胃動力」「胃脹不消化找嗎丁啉」,這樣的廣告語,讓很多患者覺得這就是一種促消化的藥物,甚至有很多人會長期使用。
然而,多潘立酮在歐美國家的日誌並不好過。雖然經多次申報,多潘立酮始終沒被美國食葯監局(FDA)批准為人用藥上市使用。FDA認為,多潘立酮的嚴重不良反應包括心律失常、心臟驟停、猝死。
加拿大衛生部2012年警告該葯與嚴重室性心律失常和心源性猝死風險相關,2015年更加肯定風險相關性,建議開始應先以儘可能小的劑量用藥,療程越短越好。而在,目前多潘立酮為甲類非處方葯。儘管國家對於甲類非處方葯的要求建議是,須在藥店由執業藥師指導下購買和使用;但現實情況往往是,患者在沒有藥師用藥建議的情況下也能直接買到,且很多人不會仔細看說明書。
心臟疾病患者在自行選用藥物時,一定要注意看藥品使用說明書,最好在醫生指導下使用,切不可隨意用藥。畢竟「是葯三分毒」,即便是副作用小的中醫中藥,也從未停止對配伍方式的研究,以求最大程度降低甚至消除副作用。
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