二甲雙胍除了降糖和減肥，還有哪些神奇功效？

在控糖界有一位不老的神葯——二甲雙胍，能降糖能減肥。除了這些功效之外，勞模雙胍還是別的功能呢，不信，一起來看看！

人常認為，是葯三分毒。

因此生病盡量不吃藥，能吃藥盡量不打針。可是有些藥物除了不良反應，也有一舉多得的功效。

作為2型糖尿病治療的一線藥物，二甲雙胍不僅能夠降低血糖，而且能夠促進糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發現，二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關。

二甲雙胍用於治療糖尿病已經有50多年的歷史，美國糖尿病學會對糖尿病的治療建議是，在明確診斷2型糖尿病的患者，如果沒有特殊禁忌，應及時服用二甲雙胍，並進行生活方式干預。作為傳統降糖葯，二甲雙胍不僅安全有效，而且價格低廉。

二甲雙胍的主要藥理作用與AMPK的信號轉導有關，通過激活AMPK可抑制肝糖異生、減少脂肪分解、促進肌肉對葡萄糖的攝取和利用，還可通過增加外周組織對糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性，但是不會引起血糖正常患者出現低血糖。

除了可以有效改善2型糖尿病患者的血糖水平，二甲雙胍還可應用於治療多囊卵巢綜合征的糖耐量異常、酒精性脂肪肝和肥胖症。二甲雙胍能增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應，引起2型糖尿病患者的體重下降。相比其他藥物如胰島素或磺脲類藥物的體重增加，二甲雙胍的減肥效應使其更具有臨床優勢。對於許多慢性疾病的治療，BMI的適度降低也有利於疾病的控制和緩解。

兒童與青少年2型糖尿病的治療指南也推薦使用二甲雙胍適度控制體重。二甲雙胍被批准用於治療10歲以上兒童的2型糖尿病，近來，常被用於適應症外的兒童肥胖症。為了評價在不伴有糖尿病的肥胖症兒童中，使用二甲雙胍治療肥胖的安全性和有效性，一個納入14項隨機臨床試驗的系統綜述顯示，短期內的二甲雙胍聯合生活方式干預，確實能適度降低BMI水平。

然而，與成人不同，青少年正處於身高線性增加的關鍵時期，二甲雙胍的使用與BMI減低之間的關係可能會受到身高增加的影響。一項總計有562名青少年參與的隨機臨床試驗的Meta分析發現，二甲雙胍的使用與兒童身高存在明顯的量效關係。相比對照組，更高劑量二甲雙胍暴露的兒童表現出明顯的身高增加（大約1cm）。同時，二甲雙胍的使用適度降低了兒童的BMI，這可能不僅僅由於體重的減輕，也可能是由於身高的增加。

儘管服用二甲雙胍後有一部分患者會出現明顯的體重下降，但二甲雙胍並不能解決脂肪堆積的問題。同時，大劑量服用二甲雙胍，也會帶來較多的副作用，如最常見的胃腸道癥狀和乳酸酸中毒。至於服用二甲雙胍對身高的影響，尚需要考慮性別、年齡和隨訪時間等混雜因素，進一步的深入研究以便確定二甲雙胍使用的長期效果。