冠心病患者植入支架后，支架可以用多久？

冠心病的發病率逐年增高，隨著冠心病病情的發展，到一定程度部分患者是需要考慮放支架治療的。很多放了支架的患者會問到：「支架可以使用多久？」，想必這也是每一位植入支架患者最關心的一個問題。

其實「支架能用多久」，這種問法是不嚴謹的。這就好比是在我們買東西時，問售貨員這個產品可以用多久，說白了，我們只是在關心它的壽命問題，那麼「支架能用多久」是不是直接和支架的壽命相等同呢？當然不是！我們分成3種情況來和大家聊聊。

1.支架本身正常結構所維持的時間

通俗的說就是支架多久會壞。它和支架的材質、結構、工藝、植入部位及所受應力等因素有關。其主要表現為支架斷裂或其他形式的支架正常結構被破壞。而在大多數情況下，支架作為一種金屬合金，它的「壽命」會是相當長的。

2.在支架正常結構沒有破壞的情況下，支架無法起到支撐作用

這種情況最長見於消化道支架以及大血管擴張性疾病所植入的支架。由於重力作用及消化道自身蠕動或大動脈搏動，支架不能持久維持於病變部位，出現支架移位甚至脫落。這種情況的發生主要和病變原因、梗阻部位及病變周圍情況有關。一旦出現這種情況，消化道梗阻的癥狀大都會重新出現，而對於大動脈則可能會引起更來得的合併症。

3.支架內再狹窄

大多數患者所關心的「支架能用多久」其實指的是支架會不會再次狹窄。但這種情況和支架本身的關係並不大。而主要是和病變原因、部位、範圍、患者年齡、合併疾病及生活習慣有關。

從理論上說，由於支架對於身體來說是異物，即使生物相容性再好，身體對它也會產生「排異」反應，因此支架部位組織的增生是必然的；其次，因為支架的治療原理僅是機械性的支撐狹窄，而造成狹窄的病因不能通過支架植入而去除，因此隨著病情的進展，支架內依然會發生再狹窄（閉塞）。

所以說，支架植入術后的再狹窄是必然的，只是時間的問題。其實無論是放支架還是冠脈搭橋手術，只是解決了冠心病引發的冠狀動脈狹窄問題，病因並沒有得到治療。冠心病治療的重點都是通過控制危險因素，保證自身的血管病變不要再發展了，移植血管不要出現新的狹窄。

在1983年，匈牙利的霍爾瓦特伊斯特萬教授研究發現膽固醇增高的原因是人體的膽固醇抗原大量減少，形成膽固醇抗體的不足，造成膽固醇代謝紊亂，使得低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上不斷沉積，從而造成心腦血管疾病和各種退化性疾病的發生、發展。

發現了膽固醇抗原的重要性，霍爾瓦特伊斯特萬教授和他的團隊開始了將近三十年的研究。終於在2007年運用於臨床用於治療冠心病和高血脂疾病，該方案是使用患者自身的血清進行膽固醇抗原的培植，然後注入患者的靜脈。(過程是採集血液進行培植，然後培植過的血清分九次注入患者體內。因為所注入的膽固醇代謝抗原是身體的一部份，因此從不引起過敏性反應或副作用。

此種治療方法自第一例起，該療法已問世 12 年，沒有病人反應因為血脂上升而患心腦血管疾病的現象。以最保守的統計預測，療效至少持續在 15 年以上。讓人類在攻克心血管疾病領域邁出了重要一步。

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