唐山一老漢兩次誤吞半口假牙托 僥倖心理終釀開胸慘劇

唐山市協和醫院胸外科成功為唐山一縣區的王老漢進行了一台複雜的開胸經食道取異物及消化道重建大手術。圖為手術前王老漢胸透片。醫院供圖

中新網唐山7月4日電 (白雲水 張敬文)最近，唐山一縣區的王老漢(化名)因為誤吞一副半口假牙托，不得不在唐山市協和醫院胸外科接受了一台複雜的開胸經食道取異物及消化道重建大手術。而這口假牙托，正是他去年誤吞之後僥倖排出的那一副。醫生提醒，老年人佩戴假牙托切不可大意，牢記安全佩戴原則。

王老漢今年70多歲，是一名身患腦血栓並有嚴重後遺症的老人。這幾天剛剛經歷了一場與病魔決鬥的生死考驗，起因竟是一副可摘戴的活動義齒。十多天前，老人在一次進食粘豆包過程中，竟然隨著食物把半口長約7-8cm的假牙托裹挾著吞下肚中。可是粗心的老人和家人當時並沒有察覺，直到兩天之後，才發現假牙不見了。經過仔細回憶，家人才想到，可能是再一次吞下了這副假牙托。原來，去年老人也曾不慎吞下過這副假牙托。幸運的是，過了幾天，老人把假牙托排到直腸下段，經過醫院的處理，從老人體內取出來這副假牙。於是，老人也就放心地再次佩戴起這副假牙。

可是，這一次老人和家人苦苦等待將近十天的時間，假牙還是一動不動地停留在食道下段一個部位。此時，老人因為自身疾病以及數日不能正常進食等原因，已經出現了胸痛，精神萎靡、心動過速等癥狀。家人急忙把老人送到了唐山市協和醫院，經過耳鼻喉科、消化內科專家的聯合會診后，採取經胃鏡試取異物手術。鏡下發現，假牙托的金屬卡環牢牢卡在了食道下段一動不動，而周圍的食道軟組織由於假牙托的壓迫出現了水腫、潰瘍情況。如果假牙不能及時取出，鋒利的金屬卡環很有可能刺穿已經潰爛的食道，一旦刺入旁邊的大動脈里即可造成大出血，後果不堪設想。

該院耳鼻喉科王東海主任、消化內科李成新主任以及胸外科楊斌主任再次進行了緊急病情分析和討論，決定為患者採取開胸取異物。開胸后發現，病人食道下段有一處質硬的異物，已經出現嚴重水腫，食道組織已經嚴重破壞。為保證患者術后功能正常，專家決定採取截取一小段食道取出異物方法。分離的過程是一觸千鈞的過程，包裹著異物的食道已經被撐的菲薄，緊緊貼住勃勃跳動的主動脈上，稍有不慎，金屬鉤將穿透食道扎破主動脈，造成大量出血導致患者死亡。

於是，專家巧妙地把食道拉向對側組織，遠離開主動脈，逐層分離后，終於成功切下病變部位。隨後，專家為了保證患者今後的生活質量，不出現消化液返流等嚴重併發症，又為老人進行了胃部改造后的手術，目前老人正在逐漸康復之中。

專家提醒：老人佩戴活動義齒一定要慎重，因為活動義齒一般是用塑料及不鏽鋼絲製作的，它的咀嚼能力比真牙差，因此，不要吃過硬及過黏的食物。尤其初戴義齒的時候，應先吃較軟的食物，再逐漸增加食物硬度。另外，由於需要反覆取戴，鉤子也容易鬆脫，因此每次佩戴之前都要認真檢查，注意不要脫落後引發嚴重的消化道事故。(完)