腰椎間盤突出，中醫教你病分三期，刮痧有大講究

由於腰椎間盤突出症患者發病年齡的不同，病分三期，及發病早期、中期、後期的病量機制不則，所表現的癥狀也不盡相同，因此在進行冶療時所採取的手法側重面也不盡相同。

一、 急性期

1、癥狀 腰及下肢放射性疼痛、咳嗽、打噴嚏時疼痛加重，不能平卧，患者側卧患肢屈曲體位，不能行走活動，腰部洗動受限。多有明顯的外傷史中扭傷史，查體多不能配合。舌質黯紫或有瘀斑，苔厚膩，脈弦緊。多為中表年患者。

2、刮痧部痊及手法 因本期為急性期，病變部位周圍的組織處於炎性水腫期，所以在刮拭時，腰部手法不宜過重。否則易加得水腫。刮拭主要取腰骶部的命門、腎俞、大腸俞以及患肢的環跳、殷門、承扶、風市、陽陵泉、委中、承山、懸鐘、崑崙等穴。

此期因患者吸能卧位，飲食欠佳，常造成腸蠕動功能減弱，大便易干，使腹內壓增加，可加重神出鬼沒根壓迫刺激癥狀，故取穴時可配以點揉手陽明大腸經的曲池穴，足陽明胃經的足三時穴，以及背部的脾俞、胃俞等穴，以加強胃腸的蠕動功能，起到潤腸通便的作用，從而減輕因腹內壓增大造成的神經根刺激癥狀。

二、 緩解期

1、癥狀 腰及下肢疼痛癥狀減輕，行走尚因難，腰部活動稍受限，仍不能自然平卧，患肢可出現麻木、皮溫降低、感覺減退等，舌淡紫，苔薄白或黃，脈弦。

2、刮痧部位及手法 此期突出病變部位的組織無菌性炎症已減輕，水腫刺激癥狀已緩解，神經根壓迫刺激癥狀尚未完全解除，因此可出現患肢的麻木、感覺功能減退等癥狀，故手法操作時應以中等刺激量的腰及下肢並重的刮拭手法。

取穴側重於下肢的麻木及感覺退部位，如陽陵泉、足三里、絕骨、崑崙、解溪、太溪、太沖等穴位。腰部取穴腎俞、大腸俞、關元俞、命門、八髎穴，以及下肢的環跳、秩邊、殷門、承扶、委中、承山等。

三、 恢復期

1、癥狀 下肢放射痛消失，腰及患肢仍可存在點狀疼痛或小腿外側及腳麻木、感覺感退或一肢肌肉萎縮等癥狀。行走自學成才動尚可，可平卧休息，腰部功能活動基本正常，舌紅，苔薄白，脈沉弦。

2、刮痧部位及手法 本期因腰部神經根壓迫刺激癥狀已基本消失，腰腿痛癥狀明顯減輕，主要是患肢感覺功能減退、肌肉萎縮等癥狀。故治療時以下肢取穴生為主。可用較強刺激手法，以改善下肢的血液循環，增加血流量，改善微循環，因而有利於下肢感覺功能的恢復，肌肉萎縮的改善。腰部亦可以補的手法刮拭，以促進腰背肌肉組織的代謝，促進血液循環。取穴同緩解期

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