4歲男孩突發心梗 冠狀動脈被堵得像八旬老人

1年前得了川崎病明明「好了」，沒想到近日卻突發心梗，「醫生說是沒有按時帶孩子複診導致的。」說起自己的疏忽，吳女士昨天後悔不已。

吳女士4歲的兒子錦錦，前天正在玩耍時突然暈倒，當地醫院檢查發現其心電圖異常，建議立即轉院。在武漢兒童醫院，錦錦被診斷為心肌梗塞。更讓醫生驚訝的是，錦錦的冠狀動脈被血栓堵得嚴重狹窄，看起來就像七八十歲人的血管。緊急介入溶栓后，錦錦轉危為安。

4歲的孩子怎麼會得這麼嚴重的「老人病」?夫妻倆震驚之餘心中充滿疑惑。

心血管內科張勇主任詳細問診得知，1年前，錦錦曾高燒不退，全身出紅疹，雙眼發紅，嘴巴紅腫脫皮，手腳腫脹到醫院就診，確認為「川崎病」。在當地治療后，病情明顯好轉，出院時醫生反覆叮囑要定期複查。回家后，全家人都覺得孩子很正常，也就懶得再往醫院跑。

「不複診正是錦錦突發心梗的主要原因。」張勇透露，川崎病是一種急性系統性血管炎，發病後累及腦、膽、肝腎等臟器，一般來說，急性期10天以內治療效果非常好，但極易損傷心血管尤其是冠狀動脈，嚴重影響心血管功能，甚至發生心梗和猝死。初次病發后，如果能堅持用藥物治療，定期複診，1年內冠狀動脈疾病的恢復率高達90%。遺憾的是，很多人不把醫生的叮囑當回事，給心血管埋下「不定時炸彈」。

張勇介紹，川崎病多見於5歲以下兒童，病因尚不清楚，目前認為與感染引起的免疫損傷有關。武漢兒童醫院1年接診川崎病患兒500餘例，其中三成左右都併發了冠脈病變，一成出現嚴重的冠脈擴張。他提醒，一旦確診為川崎病，必須馬上治療，並定期複診。即使沒有發生冠狀動脈病變，也至少要堅持隨診2年至3年，如有病變則需終身隨診。