小兒過敏性紫癜的癥狀與表現 寶寶過敏性紫癜該如何預防

小兒過敏性紫癜的癥狀與表現一 皮膚

皮疹是本病主要的表現，多見於下肢遠端，踝關節周圍密集。其次於臀部及上肢，也可發生於面部，軀幹部罕見。皮疹的形態、色澤可有不同。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹，壓之褪色。繼而色澤加深，形成紅斑。紅斑中心發生點狀出血，顏色由粉紅色漸變成暗紫色，即為紫癜。紫癜可融合成片。最後色澤變為棕色而消退，不留痕迹。此外，尚有多形紅斑和結節性紅斑。血管神經性水腫可見於頭部、眼瞼、唇部、手足、腎及會陰部。有時腫脹處可有壓痛。

約有三分之一患兒發生腎炎，年齡越小發生越多，可為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。一般出現於紫癜后2-4周，也可出現於皮疹消退後或疾病靜止期。臨床稱為「腎型」。病情輕重不等，輕者居多，重症可發生腎功能減退、氮質血症和高血壓腦病。少數病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續2年以上。

小兒過敏性紫癜的癥狀與表現五 其他

混合型病例可有中樞神經系統癥狀，如昏迷，視神經炎，蛛網膜下腔出血，格林巴利綜合征，個別發生肢體抽搐。75%患兒有腦電圖異常，腦電圖在6～20個月恢復正常。重症病例可因心肌缺氧、缺血引起心電圖暫時性異常。偶見併發急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血的報道。