直播熱點｜「達芬奇」走上手術台，機器人「操刀」切腫瘤——直腸癌根治術

人工智慧，在最近兩年逐漸成為人們口中的熱點辭彙。在人工智慧產業全景圖上，服務型機器人更是前景廣闊。而在以專業性及嚴肅性著稱的醫療領域，擁有「三頭四臂」的機器人進行的外科手術，你敢嘗試嗎？

5月19日，「世界達芬奇機器人手術直播大會」在北京和睦家醫院盛大開幕。在19日、21日兩天的時間裡，三位世界級微創手術專家將為公眾以及業內同道帶來三場精彩的達芬奇機人輔助微創手術直播演示，為大家揭秘機器人做手術的全過程。

三位要進行手術演示的世界級專家為：世界臨床機器人外科協會 (CRSA) 創始主席、機器人外科領域先驅、著名專家Pier C. Giulianotti 教授，北京大學腫瘤醫院副院長蘇向前教授，以及北京和睦家醫院大外科及泌尿外科主任朱剛教授。他們將分別針對胃腸領域、泌尿外科領域、肝膽胰腺或疝和腹壁外科領域進行為期兩天的全面手術直播演示。

達芬奇機器人是世界上最為先進的微創外科手術系統之一，集成了三維高清視野、可轉腕手術器械和直覺式動作控制三大特性，使醫生將微創技術更廣泛地應用於複雜的外科手術。

以系列手術方式對達芬奇進行全領域展示，這在國內尚屬首次。

5月19日上午，北京和睦家醫院大外科及泌尿外科主任朱剛教授為一名腎癌患者進行了一場達芬奇機器人輔助腎部分切除手術，現場解說嘉賓為北京協和醫院的紀志剛教授以及北京大學腫瘤醫院的杜鵬教授。近10萬網友在線觀看了手術全程並與現場嘉賓互動，新浪熱點話題「揭秘達芬奇」瀏覽量超過9千萬。

上午10點剛過，手術便圓滿完成。從阻斷腎動脈到完整切出腫瘤，腎臟的熱缺血時間僅僅為8分鐘。

5月19日下午，北京大學腫瘤醫院副院長蘇向前教授為一名直腸癌患者進行了達芬奇機器人輔助的直腸癌根治手術。解說嘉賓為北京大學第一醫院普外科主任汪欣教授，以及北京大學腫瘤醫院感染管理與疾病預防控制科主任、和睦家啟望腫瘤中心腫瘤外科主任張霽教授。

由於患者腫瘤體積較大，且撐破了直腸壁，給手術帶來了一定的難度。但是蘇院長操作達芬奇的機械臂在複雜的臟器結構中遊刃有餘的穿梭，歷時近三個小時，成功的完成了手術。

據蘇院長介紹，達芬奇手術機器人目前在胃腸腫瘤領域比較常見，多用於適合的胃癌、結直腸癌病人。而在能進行外科手術的許多領域，都有達芬奇機器人的身影。雖然手術本身花費較高，但因為住院時間少、恢復快等優勢，患者術后的總健康開銷可能反而更低。

蘇向前副院長是北京和睦家醫院的特聘專家，現任北京大學腫瘤醫院、北京大學臨床腫瘤學院副院長、北京市腫瘤防治研究所副所長、胃腸腫瘤微創外科主任。他長期從事消化道腫瘤如胃癌、結直腸癌、胃腸道間質瘤、胰腺癌、膽囊癌、肝癌等及腹膜后腫瘤外科治療，還成立了全國腫瘤專科醫院第一個胃腸腫瘤微創外科。

北京大學臨床腫瘤學院副院長 蘇向前

「達芬奇手術機器人在胃腸腫瘤手術領域的廣泛應用，既為病人提供了更好的治病選擇，也給醫生帶來了更好的手術操作體驗。」蘇院長說。

其實早在2013年4月，北京大學腫瘤醫院與北京和睦家就積極探索出了公立醫院與社會資本相結合的PPP (public private partnership) 合作新模式，和睦家啟望治療中心與北京大學腫瘤醫院達成技術合作，秉承以患者為中心的理念，多學科腫瘤診療團隊密切合作，為患者量身定製治療方案，提供腫瘤篩查、診斷、手術、放療、化療、病理諮詢、營養、心理、中醫、康復一站式服務。

2015年6月雙方合作成立北京大學腫瘤醫院·和睦家達芬奇微創手術中心，利用和睦家先進的技術設備和良好的服務環境，北大腫瘤醫院的醫療團隊共同合作為患者提供個性化、國際標準的醫療服務。兩年來，北腫的胃腸微創團隊已經在和睦家成功開展了數十例達芬奇機器人輔助的微創手術，其中包括多場由蘇院長主刀的胃腸腫瘤手術。

◈ 「達芬奇」挺進六大手術領域 ◈

讓微創手術更進一步

相比於傳統的開放式手術，達芬奇機器人輔助的微創外科手術具有非常多的優勢。

首先，達芬奇機器人的機械臂可完全模仿人手腕動作並濾除了手部的抖動，具有人手無法比擬的穩定性和精確度。它的活動範圍甚至遠大於人手，在狹窄解剖區域可360度自如運動，比人手更靈活。

同時，達芬奇機器人讓醫生擁有開放直視效果一致的手術視野，保證了手眼的協調。高解析度的立體腔鏡提供放大10-15倍的高清三維圖像，降低了錯誤的發生率。

對於患者來說，達芬奇外科手術機器人可使手術效果明顯改善，術后併發症、損傷和失血明顯減少，恢復更快、住院時間縮短，手術效果及美觀性明顯提高。可使手術適用範圍得到一定程度擴大，如對於某些高齡患者及高危患者，通過機器人手術可規避開放手術帶來的創傷。

目前在北京和睦家醫院，達芬奇手術機器人被廣泛適用於普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、婦科、頭頸外科及小兒外科等領域。

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