不明原因貧血要警惕結腸癌 結腸癌的癥狀有哪些

貧血可能是結腸癌的癥狀？64歲的李大爺一年前開始出現不明原因乏力，先後被當地醫院診斷為重度貧血，經補充鐵劑、維生素C、輸血等治療，改善不明顯。1周前吃玉米后突發腹脹，停止排氣、排便，伴噁心、嘔吐。檢查發現，患者血色素5.4g/L，而正常人最低是12.3g/L。結腸鏡檢查后發現，李大爺患的是升結腸癌，要想完整切除根治已不可能。為什麼升結腸癌首發癥狀是貧血呢？

實際上，以缺鐵性貧血為首發癥狀的結腸癌並不少見，因其早期無腹痛、腹脹，便秘和腹瀉交替發生，又無腹部腫塊等結腸癌的典型癥狀，極容易被漏診。癌細胞浸潤破壞結腸內壁黏膜及黏膜下血管，會造成慢性失血。有研究發現，右半結腸癌患者每日平均失血量為9.3毫升，約30%的右半結腸癌病人因癌腫潰破持續出血而出現貧血。臨床上，右半結腸癌患者往往被誤診為缺鐵性貧血而輾轉於多家醫院治療。因此，提高醫患雙方對大腸癌的認識，才能減少漏診和誤治。

哪些癥狀要警惕結腸癌？

除了貧血，出現以下癥狀時要警惕結腸癌：

一、腹痛不適。約50%的結腸癌患者有食欲不振、飽脹噯氣、噁心嘔吐等現象。約75%的病人有腹部不適或隱痛，常位於右下腹部，初為間歇性，後轉為持續性，很像慢性闌尾炎發作。

二、大便改變。患者早期糞便稀薄，有膿血，排便次數增多。癌腫潰瘍形成、腫瘤體積增大時會影響糞便通過，因此腹瀉與便秘可交替出現。

三、腹部腫塊。半數以上患者就診時可發現腹部腫塊。這種腫塊可能就是癌腫本身，也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。

結腸癌的癥狀有哪些？

結腸癌患者最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀，其中右半結腸癌時，多為腹痛不適或隱痛。早期結腸癌的癥狀開始時可為間歇性，後轉為持續性。

1。腹部包塊：為瘤體或與網膜、周圍組織浸潤的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤浸潤嚴重，腫塊可固定。

2。腸梗阻表現：為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛，便秘或便閉。結腸腫瘤的常見癥狀是體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢進的腸鳴音。左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔環狀狹窄，因此較早出現腸梗阻癥狀。

3。中毒癥狀：也是屬於結腸癌的臨床表現之一，由於結腸癌的腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致結腸癌患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等癥狀，其中尤以貧血、消瘦為著。右半結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，因此以中毒癥狀為主。

4。晚期癥狀：有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。