預防宮頸癌疫苗多少錢，去香港打和國內打有區別嗎

預防宮頸癌HPV疫苗價格

宮頸癌疫苗，實際上是指HPV疫苗(Human papilloma virus)，中文名稱為人類乳頭瘤病毒，主要通過性接觸傳播，最終導致子宮頸癌、咽喉癌、肛門癌以及尖銳濕疣等HPV病毒引發的疾病。

2006年，默沙東研發出宮頸癌疫苗，這是世界上第一個腫瘤疫苗。目前，全球有兩大HPV疫苗生產商，葛蘭素史克的2價疫苗卉妍康和默沙東的4價、9價疫苗佳達修。

2013年，進口疫苗必須在國內重新開展臨床試驗，四價疫苗和兩價疫苗當時都在進行臨床試驗。疫苗與藥物不同，它的療效是預防性的，不可能像藥物那樣幾周或幾個月就得到結果，更不能等一個人得了癌才證明疫苗是否有效。

2016年7月，食品藥品監督管理總局(CFDA)終於批准葛蘭素史克旗下希瑞適(人乳頭狀瘤病毒疫苗[16型和18型])上市，它成為國內首個獲批的預防宮頸癌的HPV疫苗，並有望在明年年初正式上市。

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隨著對 HPV 疫苗的進一步研究，疫苗的保護年限也正在放寬。例如，香港衛生署已經於 2010 年將 4 價疫苗的適用年齡放寬至 45 歲，表示 4 價疫苗已經通過大型臨床研究證實其對於 24-45 歲女性的保護效果理想。澳大利亞類似，FDA 也已將疫苗的適用年齡放寬至 45 歲。同時2014年引入的九價HPV疫苗接種年齡指定為滿9周歲男女。三針九價HPV疫苗收4000港。

據WHO世界衛生組織公布，世界每年新發生的宮頸癌患者為45萬左右，僅次於乳腺癌，其中每年新發病例13.15萬，約佔全球發病的1/3。大量研究發現，HPV與宮頸癌關係密切，宮頸癌中HPV的感染率為85%，這表明HPV感染是導致宮頸癌的主要原因。

目前HPV疫苗預防總共有三級，第一級為人體注射HPV疫苗，第二級為8個月後的的二次補針，第三級則是在二次補針后的再進行第三次的疫苗接種，此外平均在1~3年（依女性的年齡而定，年齡越大篩查周期越短）需要做宮頸癌預防篩查。「通過三級預防能夠及時檢查到女性是否有HPV感染，宮頸癌的預防率在90%以上。」

HPV疫苗香港打和國內打有區別嗎

國內宮頸癌疫苗葛蘭素史克二價希瑞適，這次上市的只是2價疫苗，只適用於9至25歲的女性。4價疫苗和9價疫苗，推薦對象還包括男性，以及年齡範圍更廣的女性，目前未在國內獲批，香港目前市場應用的就是9價HPV疫苗。

疫苗將採用3劑免疫接種程序，第1至2劑間隔1個月，第2至3劑間隔5個月，3劑接種完畢大約需要半年的時間。已婚、已育、有性接觸的女性都可以接種宮頸癌疫苗，在發生接觸前接種的效果最佳。

該疫苗很難在近幾年納入一類疫苗（國家計劃免疫項目）範疇內，「HPV疫苗之前還有很多疫苗排隊等著納入一類，比如肺炎結合疫苗和流感嗜血桿菌疫苗，估計近10年都很難納入一類疫苗範疇，價格的話，估計將在1000元左右一劑。」

隨著對 HPV 疫苗的進一步研究，疫苗的保護年限也正在放寬。例如，香港衛生署已經於 2010 年將 4 價疫苗的適用年齡放寬至 45 歲，表示 4 價疫苗已經通過大型臨床研究證實其對於 24-45 歲女性的保護效果理想。澳大利亞類似，FDA 也已將疫苗的適用年齡放寬至 45 歲。HPV疫苗的最佳接種年齡為11-12歲，最低年齡9歲。

13-26歲的女性，及13-21歲的男性如未被免疫或未完成免疫也推薦注射。如果有高危因素（如同性性行為和免疫缺陷病患者），22-26歲未被免疫或未完成免疫的男性也推薦使用。希瑞適是只適合女性的HPV接種疫苗。

超過26歲或者已經有性接觸，感染HPV的機率有所增加，注射HPV疫苗也可會受益。由於一個女性同時感染多種亞型HPV的機率並不大，所以超過26歲后注射仍然可以獲得一定程度的保護。

建議已婚已育女性接種HPV疫苗前做個HPV DNA分型檢測一併帶往門診。

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HPV疫苗大家關注的問題

1.HPV疫苗打了有用嗎

HPV疫苗並不能絕對保證預防宮頸癌，因為當前的疫苗未能針對全部致癌的病毒亞型。 美國的一項新研究表明，在兒童十二歲之前給他們注射最新的人乳頭瘤病毒(9價HPV疫苗)能有80%的概率預防宮頸癌甚至達到更高比例。

2.能保護多久呢？

疫苗保護效力持續時間為8-10 年，而且保護效果並不隨著時間的推移而減弱。因為該疫苗上市才10年，還需要更長的時間來觀察，HPV 疫苗是否有更長的保護期甚至終生有效也只有留給時間來回答。

3.安全性怎麼樣？

對於歷史不長的HPV疫苗來說，人們普遍最擔心的還是安全問題。整體而言，國際認為HPV 疫苗是一種比較安全的疫苗，受到了世界衛生組織、美國FDA 等機構認可和倡導。

但HPV疫苗的接種可能會造成一些不良反應，諸如局部的紅腫疼痛以及發燒、頭暈、噁心等全身癥狀。

4.超過25歲之後還可以打嗎?

能獲得HPV疫苗保護的人群年齡為9~26歲，而最適宜接種年齡為11~12歲。不過疫苗的保護年限正在逐漸放寬，比如香港衛生署和澳大利亞都已經先後將疫苗的適用年齡放寬至45歲。

5、接種HPV疫苗前需要檢查嗎

有些觀點認為對於有性生活的女性在接種前應該進行HPV感染的檢測以明確要不要接種，其實這種檢測的意義不大，原因在於即使感染了HPV，你也同樣會選擇接種疫苗。因為現有疫苗可預防多種HPV感染，而女性同時感染多種HPV的可能性極低。當然如果檢測發現你確實感染了疫苗可以預防的全部高危HPV病毒類型，那就自然沒有必要接種了。

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