生理性體重下降，寶寶體重何時回歸？

很多醫生都會告知新晉父母，在經歷生理性體重降低后，寶寶要1-2周，才會回歸至出生體重，然而，根據最新一項美國醫學研究，很多寶寶可能需要更長的時間。

作者 | @白衣奶爸

不管是母乳餵養的孩子，或亦是配方奶餵養的寶寶，幾乎所有的新生兒在生后一段時間裡，都會經歷生理性體重降低。很多醫生都希望寶寶們能在10-14天左右重新增重原來丟失的，回歸達到出生體重。

該研究對象包括144,000個新生兒寶寶，數據表明，生后14天，經陰道分娩寶寶中，仍然有14%未回歸達到出生體重，剖宮產寶寶中，仍有24%未達到出生體重。

來自賓夕法尼亞洲醫學院的Dr. Ian Paul教授說：「新生兒生后1-3天出現體重下降，是非常正常的生理現象，原因是多睡、少吃，水分丟失等。」

Paul教授同時指出，剖宮產出生的寶寶，生理性體重下降會更明顯一些，這是由於母體在產前和產時有靜脈輸液，寶寶出生后這部分水分會丟失掉。

經剖宮產出生的寶寶，由於產前、產時母體有輸液，會造成寶寶體液相對增多，出生后，這部分體液會經過尿液等代謝排出，造成這類寶寶生理性體重下降更加明顯。

美國兒科醫師協會指南中提出，新生兒應該在生后7-10天重新達到出生體重，生后前幾個月每周增重約4-7盎司（約為0.113kg~0.198kg）。

最新研究中，科學家收集了2009-2013年在北加利福尼亞Kaiser Permanente醫療中心出生的新生兒，錄入的寶寶均為足月或近似足月兒，出生體重正常的寶寶。

研究指出，不管是經陰道分娩或亦經剖宮產出生的孩子，50%均在生后9-10天回歸出生體重。

然而，生后21天，經陰道分娩和經剖宮產出生的寶寶中，仍然分別有5%和8%未能回歸達到出生體重。

作者同時指出，該研究未對孩子出院后如何餵養進行詳細調查，這方面因素會影響孩子體重的增加，這是該研究的不足之處。

來自奧羅拉科羅拉多公共衛生學院的Tessa Crume研究者指出，基於該研究結果，新晉父母們，對於寶寶在生后7-10天還沒回歸達到出生體重的情況，就不用過於焦慮擔心了。

同時，有些純母乳餵養的母親，也不用由於寶寶體重遲遲未上升正常，而焦慮擔憂不已了。

Tessa Crume說：「不少母乳餵養的家庭應該知道，這項研究結果表明，生后孩子體重增長緩慢，並不是母乳不夠，恰恰相反，這可能正是寶寶體重的正常結果。」

為了確保母乳餵養的孩子能夠儘快補充足夠營養，回歸丟失體重，孕產婦應該注重健康飲食，比如適當攝入水果、蔬菜、脂肪等營養。

Dr. Sarbattama Sen，來自哈佛大學的教授指出，女性朋友如果想增加泌乳，可以在產後儘快哺乳或使用吸奶器。

對於寶寶體重增長沒那麼快，家長不用過於擔心。但是，家長仍然需要注意一些疾病的潛在臨床特徵，比如脫水、活動力差、尿量少、大便少，黃疸等情況的發生。

如果孩子在生后7-10天，體重未增至出生體重，家長們仍需要跟當地醫療部門保持聯繫，門診隨診，密切監測寶寶的生長發育情況。

Dr. Charles Wood，來自北卡羅來納大學教堂山分校的教授提出，只要定期檢測孩子的生長發育情況，寶寶體重緩慢而穩定地上升，哪怕低於目前指南的相關數據，可能也是正常的。

該教授同時指出，該研究對於臨床醫生、家長對於新生兒在生后早期的體重增長方面的預期值，具有一定的指導作用。

參考文獻：Newborns Often Take Weeks to Return to Birth Weight. Medscape. Nov 23, 2016.