孕媽咪如何分辨正常腹痛和異常腹痛

孕媽咪如果有明顯的腹痛，還伴有噁心、嘔吐、陰道流血、發熱等癥狀，那就得及時就醫檢查了。很多孕媽咪會疑惑那些腹痛是正常的，孕媽咪出現腹痛屬於正常的生理現象，這種腹痛往往是偶然的，輕微的，疼痛持續時間也很短，主要是因以下幾種情況引發的：

1、胎動：胎兒在子宮內的活動表現為胎動，它是反應胎兒生長狀況的一個指標，胎動正常、活躍代表胎兒發育良好。懷孕4-5個月時，孕媽咪就能感受到胎動了，剛開始並不明顯，只是偶爾感覺到臍下有氣體在腸子里來回移動，像鬧肚子一樣，或者冒氣泡似的。隨著孕期增長，媽媽能感受到越來越活躍的胎動，當胎動劇烈時變回刺激子宮收縮，讓孕媽咪感覺到輕微的腹痛，不過這種疼痛感很快就消失了。

2、假臨產：很多孕婦分娩發動前會有不定時的「假臨產」現象，即局限於下腹部的腹痛感，強大不大，持續時間也不長，沒有規律的發生，大多出現在夜間，偶爾會影響到孕媽咪的睡眠，等天亮后就減弱了。這種情況雖然是假臨產，但也在提示著孕媽咪真正的臨產就要到了。

3、無痛性宮縮：孕12-14周開始，孕媽咪的子宮會出現不規則、無痛性的宮縮，檢查腹部時就可以觸摸到，孕媽咪有時還會感覺到下腹有下墜感、微脹、發硬，不過持續數秒后這種感覺就消失了，一天當中能發生數次，這些都屬於妊娠期間的正常現象，沒必要特殊處理。

4、臨產：妊娠37周后就開始出現有規律的，逐漸增強的宮縮現象，預示著寶寶要初生了，這種預示臨產的腹痛五六分鐘就有一次，持續時間有30秒以上，孕媽咪能明顯感到下腹疼痛，腰酸脹，陰道還會少量流血，破水的話陰道也會流液。碰到這種情況，孕媽咪不用驚慌，做好去醫院待產的準備即可，如果羊水破了就要平躺著送入醫院，防止羊水大量流失導致胎兒缺氧，胎死宮內。

這四種腹痛都是孕期正常的腹痛，孕媽咪不必緊張，平時如果覺得腹痛感增強，有越來越頻繁的趨勢，就得去醫院檢查胎兒是否正常，是否需要適當治療。

異常腹痛徵兆：

孕期腹痛感明顯還伴有其他癥狀，比如嘔吐、發熱、噁心、陰道流血等，就提示妊娠異常，可能威脅母體和胎兒健康，要提高警惕。

1、流產：孕早期和孕中期若出現陣發性宮縮類的下腹疼痛，那可能是流產徵兆，發生在孕12周前屬於早起流產，發生在孕12-27周屬於晚期流產。早起流產陰道會先流血，量由少增多，然後出現腹痛；晚期流產先兆和早起流產過程相似，但因為胎盤已經形成，所以是先有腹痛感，然後陰道流血並且量不多。先兆流產如果能及時發現，注意卧床休息配合適當治療是可以避免流產的。

2、異位妊娠：就是宮外孕，其中屬輸卵管妊娠最常見，孕婦會有停經史、下腹痛和陰道流血癥狀。

3、胎盤早期剝離：胎盤早剝是指胎盤在子宮內的正常位置在胎兒娩出前提早從子宮壁剝離，一般發生在孕28周以後，多是重度妊娠高血壓綜合征、外傷的併發症。