孕婦血糖控制不佳也要用胰島素

妊娠糖尿病的患病率現已高達17.5%，能否及時採取安全有效的控糖方案，將直接影響產婦和胎兒的健康。其實，妊娠糖尿病除了飲食和運動控制外，必要時還需進行藥物治療。

很多孕婦得了妊娠糖尿病後，第一反應「是葯三分毒」，擔心胰島素對寶寶會有影響、用了胰島素會成癮等，實際上這些擔心都是多餘的，因為胰島素不會通過胎盤屏障，對胎兒沒有任何作用，因而也就不會對胎兒產生影響。經過飲食及運動治療仍不能很好控制血糖的准媽媽，為了母兒健康，儘早使用胰島素。妊娠糖尿病提倡早治療、早收益。

妊娠期糖尿病確診后，應嚴密監測血糖、尿酮體的變化，以確定飲食、運動療法是否合適，以便及時調整，使空腹血糖或三餐前血糖控制在3.3-5.6毫摩爾/升（mmol/L），餐后1小時血糖7.8mmol/L ，餐后2小時血糖6.7mmol/L 以內為佳；體重每周增加250克或500克；尿酮體為陰性為宜。強化飲食、運動治療調整期為1周，1周后如果空腹血糖>5.6mmol/L，餐后2小時血糖>6.7 mmol/L，建議在醫生指導下採用胰島素治療。