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如何在家自測血壓?

在家庭測量的血壓,數據準確嗎?

家庭測量血壓是監測血壓的一個非常重要的步驟。我們知道正常人的血壓也會受到很多因素影響,比如突然發生了一個緊急情況,就會造成交感神經系統的興奮,這時候會伴有血壓升高、心率增快、瞳孔放大等等一系列反應,所以高血壓患者每次測量之前要保證處於一種相對平靜的狀態,而不是在很焦急很興奮的狀態下測量血壓。

另外還有一點很重要,就是測量工具的選擇。有時候門診會碰到這樣的患者,他告訴大夫自己的血壓特別特別高,但是在診室測量的血壓都正常,後來通過追問得知,他測量的血壓所用的儀器不準確。工欲善其事必先利其器,我個人更推薦的是袖帶式的纏在上臂的血壓計,相比於腕式血壓計要更好一些。

家庭測量,選擇在什麼時間測合適?

針對每個患者我們推薦的時間是不一樣的,因為大部分人白天上班工作學習,晚上休息,但是也有一部分人值夜班。高血壓一定要強調個體化診治,對大部分人而言,我們希望不僅僅測量診室血壓,還要進行24小時的家庭血壓監測,最終由醫生謹慎地做出高血壓的診斷。

對高血壓患者而言,一般推薦每天至少要測量一次血壓。很多患者是老人,不上班工作了,推薦他們在調整藥物的時候一天可以多測量幾次。當然早晨測量血壓很重要,尤其是早上服藥之前測量血壓,這個時間點是非常重要的。

如何正確地測量清晨血壓?

對多數患者而言,清晨起床之後不要急於起床,尤其是老人,先在床上安靜休息一會兒。

站起來之後不要立刻開始測量血壓,首先排空膀胱,15分鐘到半個小時之後再測。

在服藥前早餐前測量血壓,這個血壓狀況就反映了清晨血壓的狀況。

如何確定自己是不是清晨高血壓?

確診還是要到醫院去,因為高血壓的定義是「非同日兩次以上血壓超過標準值(標準值140/90 mmHg)就是高血壓」,但是我們強調,140/90 mmHg是在診室(醫院)測量的結果。在家庭監測的血壓標準實際比這個值要低,無論收縮壓還是舒張壓要分別降低5 mmHg,也就是135/85 mmHg。

張鈺聰大夫是首都醫科大學宣武醫院心血管內科的副主任醫師,臨床醫學博士。專業方向:心血管內科,起搏器植入,心律失常的射頻消融治療,臨床心臟電生理及高血壓、血脂代謝紊亂、冠心病的基礎與臨床。

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