桃子水，聽聽藥師怎麼說

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來自冀連梅藥師

前言

昨晚是問藥師直播間的第一場直播課程，由我多年的好友、來自美國加州的裘怡欣藥師主講《海外藥師談海淘藥品》（外用藥品篇）。

儘管我對她的講課內容和講課能力十分放心，但因為知道大家不太熟悉她，我也有擔心，怕冬粉們錯過這麼好的課程。事實證明我的擔心是多餘的，昨晚直播間聽眾人數和討論區的火爆程度超出了我的想象。

截至目前，2000+的聽眾收聽了這次課程，600+人次參與了討論。這樣的火爆程度讓我非常感動和振奮，也堅定了我把兩周一次直播課進行下去的決心。

在昨晚的問答環節，裘老師一直努力篩選共性的問題作答，也曾試圖回復所有提問，後來發現問題太多，逐一回復是不可能完成的任務，於是講座結束她又利用自己休息時間回復了一些，囑咐我一定要在公眾號上推送出來，讓更多朋友受益，於是就有了今天這篇精選問答推送。

錯過昨晚課程的朋友可以繼續掃描上圖的二維碼獲得免費或付費的收聽通道，進入直播間后可以反覆多次進行回聽。

——冀連梅注

木瓜膏能不能使尿布疹減輕？換了一種尿不濕之後開始起尿布疹了。

答：木瓜膏主要還是靠石蠟油達到保濕隔離的效果，預防尿布疹有可能可以 但是光靠木瓜膏無法緩解尿布疹癥狀，可以試用高濃度的氧化鋅護臀霜，對比較嚴重的尿布疹可能還是需要配合抗真菌藥膏。

寶寶因為換了尿布品牌造成的尿布疹也是時有聽聞，除了換回以前用的品牌還有盡量減少濕紙巾的使用。 因為寶寶皮膚嬌嫩，濕紙巾在多次摩擦皮膚后，不管您是多麼輕微的擦拭都還是會對皮膚造成摩擦，本來尿布疹皮膚就比較脆弱，再這麼頻繁摩擦很難讓肌膚修復。盡量用水清洗，清洗完後用毛巾輕輕的按干，不是擦乾哦！

我也是剖腹產一年多了，偶爾也會很癢。能用什麼產品改善呢？

答：剖腹產後我們傷口皮膚的神經受損，所以癢是一個很常見的癥狀，一般在家可以冰敷會舒服一些，或者可以擦一些蘆薈凝膠或是晒傷後用的凝膠，可以緩解一些癢的癥狀。

Destin這種含氧化鋅的護臀膏，塗抹後下次更換尿不濕時需要清洗掉嗎？很厚很難清洗的感覺。

答：不用每次換尿布的時候清洗，只要輕輕的把外面那層擦掉再塗抹一層新的就可以，如果清到很乾凈那一定是比較用力的擦，會對寶寶細嫩的皮膚造成磨損。等下次洗澡的時候再用沐浴露或溫和的肥皂洗就可以了。

哪款艾維諾裡面有激素？艾維諾的濕疹膏好嗎？說是百分之一的氫化可的松。深藍蓋的Aveeno可不可以長期使用？

答：艾維諾的系列產品眾多，BABY系列淺藍色瓶蓋系列的都是不帶有激素，沒有香料，沒有paraben防腐劑的軟膏或潤膚露，他們的有效成份是燕麥膠，有補水保濕作用，還有石蠟油或礦物油，二甲基硅油這些也是保濕的成份。艾維諾目前含有激素氫化可的松的只有紅瓶蓋的管狀這款。深藍瓶蓋的 AVEENO ANTI-ITCH CONCENTRATED LOTION 雖然沒有激素，有效的止癢成份是爐甘石和鹽酸普莫卡因，不建議兩歲以下兒童使用。艾維諾濕疹膏（百分之一的氫化可的松）可以長期用嗎？不可以。

艾維諾裡面含有牛奶成分嗎？

答：他們家系列產品眾多，我大致看了一下沒有看到有牛奶成分，如果您有特定產品可以告訴我，我幫您確認。

你好裘老師，我的孩子兩歲半，他被蚊子咬后，無論塗什麼，叮咬處都會發展成一個大水泡，類似燙傷后的水泡。目前只有及時把激素軟膏（999皮炎平凝膠），才勉強能控制，這個葯每天最多能擦幾次呢？有沒有其他更安全的葯選擇，謝謝！

答：有的孩子的確對蚊蟲咬傷后是有嚴重過敏癥狀如您所述，一般的確是要用到比較中強度以上的激素軟膏配合口服抗過敏的葯才能控制癥狀。

這樣的孩子被叮咬后儘快服用口服的抗過敏葯例如開瑞坦糖漿，激素軟膏一般是一天塗抹兩次，到癥狀控制住了減少到一天一次，然後再停用。一般孩子大了，免疫系統成熟後會慢慢改善這樣的情況。

游泳前塗了防晒，是不是一下水就沒效了？兒童用的防晒有防水的嗎？

答：氧化鋅和二氧化鈦礦物質的防晒都是油膏類型的，大部分的戶外防晒都是防水的，但是游泳後會慢慢的洗掉或觸摸的時候摸掉了， 所有的防水防晒產品在80分鐘後效果就開始降低，需要重複塗抹。防晒霜要在曝露前30分鐘就要塗抹好，尤其是化學性的防晒產品，因為化學性的防晒成分需要時間滲透到皮膚才能達到濾過紫外線的作用。

帕洛手環的成分適合1歲以上的寶寶?

答：手環式的防蚊產品效果都不太好，不建議使用。一歲的寶寶可以用避蚊胺，派卡瑞丁或伊莫寧 （驅蚊酯）的產品了，效果好也安全。

寶寶用了驅蚊水以後直接清水沖洗就可以了嗎?

答：可以， 不管是避蚊胺，派卡瑞丁或是驅蚊酯類的防蚊液在經過4-8小時候都揮發的差不多了，可以用清水沖洗，不用擔心藥物殘留。

小蜜蜂紫草膏安全嗎？濕疹用紫草油好使嗎？

答：小蜜蜂的紫草膏，主要成份紫草不能用於開放式的傷口， 因為美國FDA已經發過聲明這個草藥在內服時對人體健康有傷害的風險，甚至損害肝臟。外用情況下對兩歲以上人群可以在小面積的患處使用。

木瓜膏真是萬能膏嗎？

答：木瓜膏內容有提到，它大部分的適應症都是凡士林可以起到的作用，所以說木瓜膏的主要成份為凡士林一點不為過。木瓜蛋白酶說是有消炎消腫止癢的功效，但是我會質疑它的效果有多強，就像桃子水一樣，可能有輕微的效果，但是被誇大了。

卸防晒怎麼卸呢？ 怎麼清理氧化鋅礦物類的防晒霜？

答：寶寶包括我們大人自己用了物理防晒霜比較難清洗是因為氧化鋅和二氧化鈦被納米技術處理到非常的微小顆粒，在油脂成份被汗水或游泳池的水沖洗掉后這些礦物質還殘留在我們皮膚上，可以用油性產品譬如嬰兒油或凡士林輕輕在皮膚上按摩，然後用沐浴乳或溫和的肥皂清洗或是用溫水毛巾輕輕擦拭掉就可以了。

請問日本的vape驅蚊噴劑什麼成分？小孩可以用么？

答：如果您說的是藍瓶和粉紅色瓶Hello Kitty的防蚊液，它的有效成分是濃度10% 的避蚊胺。 2個月大以上的人群就可以使用的。

驅蚊液對於口欲期的寶寶可用嗎？舔食後有毒嗎？

答：這類藥品都要避免讓寶寶意外口服，不要用在寶寶手上，如果是在口欲期，盡量用物理防蚊方式。

絲塔芙安全嗎？含防腐劑嗎？

答：絲塔芙可以作為日常護膚用，沒有藥物的成分在裡頭，天天用也是安全的。 它含有防腐劑，但不含paraben （對羥基苯甲酸酯）類型的防腐劑。