什麼是外陰炎?
外陰部皮膚或前庭部黏膜發炎,稱為外陰炎。檢查見外陰局部充血、腫脹、糜爛。常有抓痕,嚴重者形成潰瘍或濕疹。急性炎症時外陰皮膚、黏膜充血、腫脹、糜爛,常有抓痕,有時呈一片濕疹樣,嚴重時可見膿瘢形成或淺小潰瘍。慢性炎症時外陰皮膚增厚、粗糙,有時出現皸裂,甚至苔蘚樣變。陰道口黏膜充血,分泌物增多呈泡沫狀或凝乳塊狀或呈膿性。
由於外陰部位暴露於外,又與尿道、肛門、陰道鄰近,因此外陰較易發生炎症。常見於陰道分泌物增多或炎症分泌物刺激外陰皮膚,大小便污染,穿著化纖內褲、緊身衣或月經墊致局部通透性差,外陰不潔細菌感染等情況。由於外陰部在生理上位置特殊——前面是尿道,後面是肛門,中間是陰道,所以局部皮膚常被尿液、陰道分泌物浸漬,特別容易污染;加上產後分泌惡露和抵抗力下降,局部皮膚容易受衛生巾摩擦損傷,引起細菌感染而發炎。
主要護理問題有哪些?
是適度的改變。缺乏外因炎治療、護理和康復等方面的知識。
護理措施有哪些?
1. 病因護理
積極尋找病因,進行有效病因治療,例如因糖尿病的尿液刺激局部所致,就應指導患者及時治療糖尿病,才有助於外陰炎的治療效果及癥狀的控制。
2.感染護理
(1)指導局部坐浴:
①溶液濃度:1:5000高錳酸鉀溶液。
②溶液溫度:40℃。
③坐浴時間:每天2次,每次20分鐘,月經期停止坐浴。
④方法:坐浴時要使會陰部浸沒於溶液中。
(2)患病期間減少辛辣食物的攝人,忌煙酒,避免局部使用鹼性、刺激性的藥物或清洗液。囑患者不要搔抓皮膚,避免破潰或合併細菌感染。
(3)若有潰瘍者可遵醫囑用抗生素塗抹。
使患者癥狀在最短時間內解除或減輕癥狀,舒適感增強。
健康宣教知多少?
(1)保持外陰清潔、乾燥,尤其在經期、孕期、產褥期,便后清洗外陰,勤更換內褲,注意衛生。
(2)對婦女進行外陰清潔及疾病預防知識的教育,不穿化纖內褲和緊身衣,著棉織內衣褲。
(3)普及知識:講解引起外陰炎症原因及預防護理相關知識。
(4)消除誘因:指導患者保持外陰清潔、乾燥,注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生。對高危人群如糖尿病患者加強指導。