【科普心之家】為何孩子出生就得心臟病

目前，世界上小兒先心病發病率為7%。，也就是說1000名新生兒中就有7名先心患兒。據統計，一年新增大約有15萬-20萬先心病患兒，而保守估計，廣東省每年有8000-10000例先心病患兒出生。

在先心病中，最常見的有以下四種類型：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄。那麼，是什麼原因讓孩子一出生就患上心臟病呢?醫生指出，這個疾病是先天性的，說明在胎兒時期心血管發育就存在障礙，醫學界至今尚未完全弄清發病原因，但有研究認為，孕婦感染風疹病毒與孩子患先心病兩者之間有明確的關係。

研究發現，在妊娠的前三個月內患風疹，那麼生下來嬰兒的先天性心臟病患病率較高，其中以動脈導管未閉和肺動脈瓣口狹窄多見。專家說，這是由於胎兒心臟大血管的發育在妊娠第二至第八周中形成，而此時子宮內病毒感染足以影響到胎兒的心臟發育。因此，要避免孩子得先心病，孕婦應當避免感染各種病毒，最好能在懷孕前注射風疹疫苗。

在臨床上，70%的先心病患兒是在學齡前發現的。先心病是一個容易被察覺的疾病，不太容易漏診。從心臟發育的角度來說，妊娠4個月後，胎兒心臟血管已形成並已具正常的胎心功能，此時可通過高質量的彩超發現明顯的心臟畸形。

寶寶出生以後，可通過心臟彩超來篩新生兒先心病。即便有「漏網之魚」，等到嬰幼兒時期，家長還可以通過細微觀察，及早發現先心病的跡象。

呼吸急促：在新生兒或嬰兒時期，患兒吃奶費勁，吸吮乏力，常常因為氣促而喘息，吸幾口就停一下，感覺很累，滿頭大汗。

反覆感冒或肺炎：大部分學齡前兒童第一次發現先心病是因為經常感冒，到醫院醫生一聽心肺，就發現有心臟雜音，然後一做B超就確診了。專家說，因為先心病導致肺部過度充血，所以特別容易感冒，而輕度呼吸道感染就易引起肺炎。

生長發育遲緩：先心病的孩子比其他正常的孩子長得瘦小，活動耐力差，只能安安靜靜的，因為一活動，心臟就負擔不了，呼吸急促。

由此可見，先心病的體征還是比較明顯，而且檢查也很方便簡單。所以，基本上，在上國小之前，家長就能發現孩子的先心病。及早治療 98.5%先心病可根治

小兒先心病的發病率在處於較高的水平，但這並非是一個不治之症，只要及時進行手術治療，絕大部分患兒都有機會恢復健康。98.5%的先心病可以得到根治，接受手術后的孩子可以跟正常人一樣生活、學習，家長沒有必要擔憂和恐慌。

目前，每年有2500-3000例先心病患兒在省醫治療，儘管如此，按照一年8000-10000例新增的先心病患兒計算，還剩下至少5000例先心患兒沒有得到治療。

為什麼家長不帶孩子治療呢?其實在專家看來，不少家長在認識上存在誤區，以為先心病是一個難治且花費昂貴的疾病。其實上述四種類型的先心病治療花費約2萬-3萬元，並非傳說中的十幾萬元。而且這四種類型就是心臟上有缺損，簡單地講就是心臟上有個漏洞，通過一個微創手術就能修補好，手術過程僅僅1小時，住院幾天就可出院。