寶寶積食、腹脹、什麼原因？怎麼辦？

嬰兒期到兒童期寶寶的消化系統發育不成熟，很容易出現積食。積食是中醫的說法，主要病症發生在脾胃，食物進入胃部后需要對食物進行進一步「拆分細化」成為食糜，方便脾和腸道吸收，當脾胃損傷時，食物消化受阻，也就是胃部不能受納，食物淤積其中難以消化，寶寶就出現積食了，長期積食會營養不良，影響寶寶健康成長。

寶寶積食簡單來說就是攝入的食物過多引起的一種消化不良現象，尤其是蛋白質、脂肪一類的高能量的食物最易引起積食。其實嬰兒期出現的積食除了寶寶本身消化能力弱而外，另一方面也是家長餵養過量引起，寶寶不知饑飽，喂多少就吃多少，我在訪問時也遇到很多這樣的例子，比如，有一個6個月大的寶寶一次奶量就達到了300ml-350ml，每天6次，而正常奶量建議在一次180-240ml。我建議減少奶量，可媽媽很滿意寶寶的食慾，認為能吃即能長，沒有接受，殊不知沒過多久，寶寶食慾下降奶量減少，還總是反覆腹脹，說明此前的過量餵養傷到了寶寶脾胃，日積月累導致積食頻發。

一、如何判斷寶寶是積食呢？

1、 腹部鼓脹

可直觀發現寶寶腹部鼓脹，讓寶寶平躺，手掌前端輕拍寶寶腹部時有「咚、咚、咚」的悶響聲。注意區分寶寶腹部肌肉發育不完善，內臟充滿腹部也會是鼓鼓的，輕拍沒有悶響聲。

2、 有口臭

打嗝，孩子口氣有酸臭味。因為食物留在胃部，沒有及時消化，食物發酵產生酸腐臭味，湊近寶寶的嘴巴便能聞到。

3、 舌苔白厚

舌苔由胃氣所生，正常舌苔為白薄狀態，舌頭紅潤，當胃部不適時，舌苔變得又白又厚，舌頭髮白，便是積食了。

4、 有發熱現象

用手摸寶寶手心和腳心，會感覺發熱。積食期體溫會上升到37.5-38攝氏度。

5、 睡眠難安

積食期，孩子出現胃腹部脹，因感覺很不舒服導致睡不安穩，哭鬧、咬緊牙關或反覆翻身。

6、 食慾紊亂

孩子食慾減退，比如奶量減少或不吃，餵奶時會抗拒和哭鬧。有的孩子雖食慾強，容易感覺餓，但是吃一點就不吃了，而且體重不增，這也是脾胃虛弱，長期積食沒有合理治癒引起。

7、 有腹痛和腹瀉

不能表達的寶寶，當用手按摩腹部時會用哭鬧錶達腹痛。會表達的寶寶會直接喊腹痛，腹痛在進食后加重。積食1-2天後，胃消化功能如果沒有恢復，孩子會出現嘔吐和腹瀉。

二、積食的預防

1、杜絕過渡餵養：

首先要掌握寶寶的進食特點和規律，不可以過渡餵養，剛出生的寶寶的胃部只有櫻桃大小，出生后的2、3天只能一次吃10-15ml的奶，7天後可以增加到一次30ml,10天後寶寶的胃部增加到100ml，半歲時寶寶的胃部容量逐漸增加到200ml。因此在10天到2個月內，寶寶的奶量便可增加到60-120ml一次。以下是寶寶奶量喂哺表供爸媽們參考

2、蛋白和脂肪類食物不得多吃：

可以吃輔食的寶寶，不能給寶寶吃太多的肉類，堅果等食物，幫助寶寶把好進食量。與蔬菜水果等富含膳食纖維的食物合理搭配，利於促進寶寶消化。

3、預防涼胃：

冬夏都要注意預防腹部受涼，尤其在夏季，有的爸媽怕寶寶熱著，直接裸著睡，晝夜溫差大很容易受涼，寶寶也要穿睡衣或者蓋住胃腹部，更要合理利用空調。

三、積食應對法

1、 減少食量

發現寶寶積食了，需要節食減輕脾胃負擔。回憶寶寶發生積食前3天的飲食情況，便於判斷是什麼食物引起的積食，有利於採取更合適的應對措施。

2、 適當活動

進食半小時后，可以帶寶寶適當活動，做一些互動小遊戲，腹部的撫觸按摩等，增強寶寶胃腸蠕動，利於消化能力的提高。

3、 食療方法

糖炒山楂

功能：清肺、消食。尤其是對付吃肉過多引起的積食。

做法：取紅糖適量(如寶寶有發熱的癥狀，可改用白糖或冰糖)，入鍋用小火炒化(為防炒焦，可加少量水)，加入去核的山楂適量，再炒5-6分鐘，聞到酸甜味即可。每頓飯後讓孩子吃一點。（參考育兒百科）

炒雞內金

雞內金是指雞胗的內壁，具有健胃消食的功效，用於積食不消，嘔吐瀉痢等病症。

做法：將雞內金洗凈，將鍋燒熱，放雞內金翻炒焙乾變脆後起鍋，立即碾磨成粉，用溫開水沖服；雞內金微苦，不願意接受的寶寶，可以放適量的白砂糖送服，也可以直接購買成品。（參考中華食療）

4、用健胃消食類藥物

積食嚴重的寶寶，發熱，嘔吐伴腹瀉者，建議看醫生，遵醫囑用藥。

5、中醫推拿

對中醫推拿比較感興趣的家長也可以向有經驗的醫生學習捏脊、揉中脘等方法預防和治療寶寶積食。