關節炎在什麼情況下需要換關節

髖、膝關節是人體內重要的關節，它負擔著身體的重量，有走、跑、跳、下蹲等多種功能。一旦它們被炎症侵襲，關節的軟骨便被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進一步還會使關節面變形，進而影響生活與工作。

一般人對人工關節置換術不十分了解，常以為是將關節全部切除，裝上不鏽鋼的，術後肢體如同機器人一般，生硬而不自然。其實，換關節只是將已磨損破壞的關節面切除，如同裝修牆體一般，植入人工關節，使其恢復正常平滑的關節面，達到解除疼痛、恢復功能的目的。在全球範圍內，每年有超過百萬的病人接受此類手術。

換關節的最大好處在於能夠消除關節疼痛，大大改善關節功能，提高病人的生活質量。但很多骨關節相關病症的患者出現癥狀后，不及時尋求醫生幫助，而是忍痛或自行服藥止痛，造成病情加重，增加治療與恢復難度。

如果您的關節已有相當長時間的疼痛，且疼痛開始妨礙正常行走，甚至出現跛行;關節活動受限，行走距離逐漸縮短，有時上下樓梯或從椅子上站起，都可產生或加劇疼痛;或者關節嚴重僵硬或變形，X線檢查提示關節面嚴重破壞，嚴重影響正常生活時，請立即到骨科就診，考慮換關節的可能性。

目前，接受人工關節置換手術的病人多為中老年人，且往往合併有內科疾病，術后易出現併發症。因此，術前，醫生要通過病史、查體和實驗室檢查來評估病人有無感染性疾病。

一般95%的人工髖、膝關節使用壽命在10年以上，90%的病人可使用20年以上。越年輕、活動力越強或體重越重的病患，人工關節較易磨損鬆動，所以除特殊情況，醫師會盡量等病人年齡大一些再施行關節置換。

人工關節置換術禁忌：

肥胖被認為是相對的禁忌證，局部或全身活動性感染和其他有可能增加圍手術期嚴重併發症的情況，是人工關節置換術的禁忌證。

溫馨提示：人工關節置換術后病人要維持理想體重，避免劇烈運動，以減少人工關節磨損及日後重新更換的可能。患者術后可進行強度適當的有氧運動，如散步、游泳、騎腳踏車、打高爾夫球、射門球等，但不鼓勵打籃球、打羽毛球、登山等劇烈運動。