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感冒發燒要不要吃藥?大人小孩都適用

感冒發燒要不要吃藥?大人小孩都適用

感冒發燒我們都會自行用一些葯,那麼發熱時一定要用退熱葯嗎?服用抗感冒藥會不會有風險?阿司匹林還會讓胃腸道出血?兒童用藥如何保證安全?中西藥復方製劑靠譜嗎?

日前,國家食品藥品監督管理總局發布了2016年度的國家藥品不良反應監測年度報告。報告不僅公布了相關的一系列監測數據,同時對以上問題給出了官方提示。

一、兒童用藥

兒童用藥是指14歲(含)以下未成年人使用的專用藥品。

兒童作為一個相對特殊群體,由於機體臟器和組織結構的生理功能發育尚未完全,免疫力低下,藥物代謝酶分泌不足或缺少, 血漿蛋白結合能力差,對水、電解質的代謝功能較差,故對藥物的吸收、分佈、代謝和排泄等與成人不同,對藥物的敏感性和耐受性與成人相差較遠。

因此,臨床用藥時應了解兒童發育時期的生理、病理特點及體質特徵,在醫生指導下,合理用藥,同時能選用口服、外用給葯時就不選用注射給葯。

1. 兒童常見病及用藥注意事項

(1)發熱:患兒體溫在38℃左右。服用解熱鎮痛葯的同時,要遵醫囑,合用抗生素、抗病毒藥物,在醫生指導下進行血象常規檢查,以判斷是細菌還是病毒感染。

解熱的同時應多喝水,促進機體散熱和降溫,避免連續重複用藥或超劑量用藥導致出汗過多,體溫下降過快而造成虛脫,水電解質平衡失調。

(2)腹瀉:世界衛生組織規定:每天稀大便等於或超過3次,無論有無粘液,稱為腹瀉。由於餵養不當或其它原因引起的腹瀉,在服用止瀉藥的同時,在醫生指導下,服用抗生素或再服用口服補液鹽以防止脫水。

2. 樹立和培養兒童用藥安全的正確行為習慣

(1)安全劑量:養成閱讀說明書的習慣。當給孩子服藥時,建議用清晰大字寫下正確的用法和用量。

(2)安全處理:養成藥品處理放置到對兒童不能自取的安全收納處的習慣,這一行為將避免自己以及他人的孩子避免誤服危險,同時也更好地保護環境。

(3)在醫生指導下用藥。

二、常見藥物的不良反應

1、抗炎類藥物

胃腸損害是解熱鎮痛抗炎葯最為常見的不良反應,佔比高達44.8%,尤其是長期或較大劑量應用,可能導致胃腸潰瘍、穿孔和出血,其中尤以阿司匹林引起的胃腸道出血病例居多,應引起關注。

嚴重不良反應主要表現為過敏性休克、過敏樣反應、重症皮疹、呼吸困難等,其中過敏性休克尤其以青壯年群體居多。

一些患者長期或超劑量使用解熱鎮痛抗炎葯,可能導致嚴重肝、腎功能損害。

2、退燒類藥物

一些用於退熱的解熱鎮痛葯,尤其是注射劑(退熱針劑),可能引起嚴重過敏反應,如重症皮疹、過敏性休克等,因此不要因為追求退熱效果和速度,而盲目使用退熱針劑。

3. 抗感冒藥類藥物

抗感冒藥物本身可能引起不良反應,如皮疹、嗜睡、胃腸道反應等;極少數患者還可能發生嚴重不良反應,如使用對乙醯氨基酚可能引起嚴重肝臟損害、大皰性皮疹等,使用感冒通(特別是兒童)出現血尿。

此外,抗感冒藥多是復方製劑,使用時要避免含相同成分的不同藥品聯合使用,這種使用會加大抗感冒藥的安全風險。

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