專家指出，慢粒白血病人認知的三個誤區

在治療過程中，最怕醫生濫用藥，用錯葯，同時也怕病人自我感覺良好，自己停葯，放棄治療..... 任何一點治療中的誤區都有可能進一步加重疾病的發展。

專家指出，慢粒白血病人認知的三個誤區

誤區一：

服藥后，我一直感覺良好，沒有任何不舒服，血常規也是正常的，脾臟也不大了，我覺得我的療效是很好的，不想也沒有必要做這些檢查來評估。

這是極為錯誤的觀點。大家要了解療效評估的意義在於讓醫生及病人都清楚患者用藥后的效果是最佳反應、警告和治療失敗三個層次中的哪一個?進而採取相應措施，除了可以給最佳反應的患者鼓舞信心外，更重要的是提醒處於警告的患者要更密切關注病情變化，而治療失敗的患者更要及時調整治療方案，不要等到疾病進展，為時已晚。

因此，患者一定要要分清楚治療失敗和疾病進展兩個概念。

治療失敗是指用藥一定時間后，未能取得階段性的療效。也就是說白血病控制得不夠好或者根本沒有控制。換句話說，就是此時服用的藥物對白血病細胞無效或者效果不好。但此時患者還是處於慢性期(也就是早期)里。但如果我們未能及時發現並採取措施(比如換為二代藥物)，隨著白血病細胞不受控制時間的延長，就會有很高的進入晚期(也就是加速、急變期)的可能。這個時候就叫做疾病進展。

治療失敗時，由於患者還處於慢性期，是不會有癥狀的，血常規等簡單的檢查也可以是正常的;等到有癥狀、血常規檢查都有很大異常的時候，多半就是疾病進展了，屆時會給治療帶來很大的困難。

所以，定期檢測很關鍵，而且很有必要!!

誤區二：

進行了前述檢查后，我是屬於療效很好(最佳反應)的，那麼我是否可以停葯或者減量服藥了?

好療效的取得，是因為足量正規地服藥。一旦隨意停葯或減量服藥，藥物的作用減弱，白血病將很快無法控制，在一定時間后甚至會發生疾病進展。但部分病人如果療效非常好，並且維持了一定時間的患者也是可以在臨床試驗裡面嘗試停葯的。

所以，關於是否可以停葯、減量服藥等問題，請務必聽取主治醫生的建議，不要私自進行。

誤區三：

我的療效判斷為治療失敗，我很害怕，也很絕望，我是否無法治療了?

如誤區一所述，階段性治療失敗並不是疾病進展，此時病情還處於慢性期。如果及時地採取措施，調整治療方案(如換用其他藥物或加量服藥)，一般而言，仍有很多病人會取得好療效。

所以，即使治療失敗，也不要悲觀、驚慌失措，要和主治醫師一起商討如何更好的調整治療方案。

『注』

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