日本老人的陽光之家

原標題:日本老人的陽光之家

據推測，到2050年，日本的百歲老人將達到70-100萬人。「人生百年」將不再停留於「美好願望」的階段，而是成為擺在所有人面前的事實。這樣的事實雖然可喜可賀，但卻給社會帶來一個巨大的挑戰——如何保證高齡的老人們度過有尊嚴的晚年？

陽光之家的理想

陽光之家的創始人堀井利修，經歷了26年護理自己的祖母和養母的生活，深刻感受到靠犧牲家人來護理老人，不僅會帶來家人的痛苦，也容易使老人在無奈中失去作為長輩的、作為人的尊嚴，造成老人的不幸。於是1988年，堀井在自己年過50歲的情況下創業，成立了為老人們提供真正的不失尊嚴的護理之家——「陽光之家」。

陽光之家將「慈愛精神」作為經營理念，長期以來通過實踐和研究開發了一系列實現「慈愛精神」理念的護理方法。這種護理方法主張基於每位老人的個性、經歷、期望來制定和實施護理計劃，消除老人的孤獨感和不安感，帶給他（她）們輕鬆和愉悅。

確立「社區養老」的經營模式

尊重每一位老人，這樣的護理理想在當時看來如同天方夜譚。

針對這樣的想象，堀井提出了「社區養老」的經營模式。這種模式，是指在自己熟悉的特定的一定地理範圍內，集中建立有各種不同側重點和特色的小規模養老設施的模式。其特點是，充分利用本地的人力物力資源，構築有關各方的合作機制，實現本地養老，同時又以養老事業帶動本地社區經濟效益，追求雙贏。陽光之家現有各式養老機構12所，都集中在創業者土生土長的神奈川縣湘南地區，初期的幾所設施是利用當地原有的公寓、公司宿舍樓等改造而成的。陽光之家重視本地原有社區資源，員工也是本地人。

1988年公司以5500萬日元的註冊資金成立，經過近4年的準備，突破了當時小規模養老機構得不到行政認可的局面，1992年作為5年的公開試驗項目成立了「陽光之家鎌倉館」。鎌倉館是改造當地一座小型公寓建成的，與松下電工合作開發的帶淋浴洗手間配備在每一個獨立的房間里。成立第二年起就開始盈利，通過5年的試驗充分證明了小規模養老設施是可以經營下去的。1996年，陽光之家獲得了「神奈川縣新企業創造大獎」，1997年又獲得了「新事業大獎」，作為一種新的養老經營模式得到了廣泛的認可。

從那以後，陽光之家接二連三開始創建各式小規模社區養老機構。 「要想提供個性化護理，人數不能超過50人」，這是創始人堀井的見解。堅守小規模養老的信念，公司成立這麼多年來，除了當初的第一期以外，一直沒有虧損過。

養老專業技術

看似成本極高的陽光之家，為什麼能保持如此好的經營狀態呢？

首先最重要的，是體現其理念「慈愛精神」的養老專業技術。通過重視老人的感受，不斷調整和改善護理和服務方式，始終體現「老人才是主角」的專業護理技術。

其次，為了進一步提高陽光之家的專業性，公司在2001年成立了專門設計和建築護理式住宅的建築公司「里拉之家」。其後的幾所小規模住宅型設施，都是採用本公司的技術建築的，開創了建築行業中護理式住宅的新領域。

第三，作為陽光之家的集資策略，值得注目的是「小規模私募債」的形式。這是企業債券的一種，只要集資對象在49人以下，屬於親戚朋友熟人，則不需要行政批准，也不需要通過金融機構。發行私募債券不僅是中小型企業籌資的有效途徑，同時還是使公司受到第三者（投資者）監督，特別是受到當地社區居民的監督和認可的良好機制。

第四，陽光之家提供服務時注重「集中與選擇」。集中，是指積極利用統一性資源。比如充分利用國家護理保險的制度來提供各種保險支付範圍內的服務，供餐服務中材料通過統一購買來節省成本等。選擇則指為追求品質的個性化服務，比如保險不能支付的服務，或者在各個機構的廚房進行的應對個人嗜好的餐飲服務等。

最後，陽光之家成功的最主要秘訣，它的養老機構都建在老人們熟悉的社區內或附近，很多由本社區的居民們投資建設，並僱用本社區的居民就職。另外還有很多居民志願者參與陽光之家的各種設施的活動。與本地各種醫療機構、保健機構的合作，也是參與式合作養老的重要一環。在特定區域內，由本地居民、有關機構共同推進養老事業，形成區域內的養老經濟，促成利益循環。

讓陽光模式普及起來

為了使陽光之家的成功經驗被更多有需求的社區借鑒和活用，陽光之家成立了支援社區養老事業的「SunNET（陽光網路）」。對象是擁有土地，想開展新事業的人；正在做老人護理事業，想使事業有新的進展的人；想為社會做出貢獻的企業人；有充裕資金的人；有護理經驗的人；沒有資金也沒有經驗但是有意為之的人；退休后想在社區做事的人等。陽光網路作為其事業夥伴，為其提供諮詢和經營建議，促成其經營模式的成型和轉型，使更多人能夠在各自的社區開展養老事業。2003年，在陽光網路的幫助下，「里拉之家」成立了。2005年，陽光網路老人供餐系統開始外賣。

陽光模式，正在進行中。（據環球協力社）