當心！可能是心梗前兆

上周六，50歲的陸女士到東湖綠道騎腳踏車時，突然眼前一黑，暈倒在地，但很快清醒。

這種看似不起眼的小毛病，她已經發作過一次。醫生建議她留院觀察，兩小時后，陸女士突發心梗。

「關注健康小預警，能儘早發現問題，為搶救提速。尤其是一些不典型的心梗前兆，比如說牙疼、喉嚨疼、背疼，都容易被忽視。」醫生提醒，武漢剛進入春天，近期戶外運動市民增多，加上早晚溫差大，容易誘發急性心梗，高危人群不妨多留意些健康知識。

騎車時兩眼一黑？

女士「遲發」心肌梗死

春光明媚，正好到戶外遊玩。上周六，50歲的陸女士和朋友到東湖綠道騎腳踏車。上坡時，陸女士猛踩腳踏，誰知突然兩眼一黑，栽倒在地。工作人員立刻叫救護車，將陸女士就近送到武漢市第三醫院光谷院區。

醫生處理外傷時詢問病史，發現陸女士患高血壓、糖尿病已有10年。更關鍵的是，她一周前也曾在走路時出現這樣的「黑蒙」，同樣是很快就恢復了意識，因此陸女士沒多在意。

「可能是突發急性心肌梗死！」儘管心電圖提示陸女士無異常，但她血壓低、心跳慢，接診的心內科主任李東升依據經驗判斷，有風險。在他勸說下，陸女士留院觀察。

兩小時后，陸女士身體的各項指標突然發生變化。醫生緊急開展冠脈造影檢查，發現她右冠脈中有一段完全堵塞，立即進行支架植入手術，很成功。

「幸虧沒有堅持要回家，否則再趕來醫院，就晚了。」陸女士和家人很慶幸。

警惕！這類小毛病

可能提示：即將心梗

不少人心目中，心梗的癥狀就是心絞痛。但在臨床上，醫生們經常遇到「不典型」心梗患者。

此前，武漢市第五醫院曾遇到一位年輕小伙，因為喉嚨疼，到醫院看上火。醫生檢查發現他咽喉無異常，但血壓偏高，建議做心電圖檢查，當場被查出急性心梗，緊急做了介入手術。

該院心血管內科副主任醫師黃超分析，咽喉和心臟的神經由同一節段脊神經支配，當心肌缺血、缺氧時，產生的酸性物質及多肽類物質刺激神經，產生的疼痛擴散至咽部神經，導致小伙最明顯的病症變成了咽喉痛。

市三醫院心內科醫生李亞萍介紹，急性心肌梗死的早期癥狀是心肌短暫缺血，醫學上稱為「心絞痛」，最常見癥狀是胸骨中或上部難以忍受的壓榨性疼痛，但事實上約1/3的患者表現為身體其他部位的疼痛。比如，疼痛的部位在上腹部，還伴有噁心嘔吐以及腹肌緊張，常被誤認為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹症；如果位於下頜或頸肩部，常被誤認為骨關節病；如果位於咽喉部，則被誤認為咽喉部疾病。如果被忽視，就可能貽誤治療的最佳時機。

高危人群春遊時

動用體力「悠著點」

平時不運動，偶爾劇烈運動。這樣的運動模式，對心臟很危險。

有科學家調查了1228名心梗患者發病前26小時內的活動發現，「較重體力活動」觸發心肌梗死的可能性，是進行一般體力活動的6倍。一般運動時，心臟輸出血量猛增，增加了心肌的耗氧量，令冠狀動脈難以充分供血，可能誘發心梗；另一方面，劇烈運動還會導致凝血活酶發生改變，容易產生血栓、堵塞心血管。

專家提醒，冠心病患者、長期吸煙酗酒者，是心梗高危人群。平時很少運動或偶爾運動的人，心臟的貯備能力低，陡然劇烈運動時心臟超負荷運轉，也可能出現心肌缺血。因此，建議高危人群春季增加戶外活動，適當運動，但最好「悠著點」，不要突然進行超負荷的劇烈運動。（記者王春嵐 通訊員陳敏 李菡 韓悅）