一文讀懂：肩周炎居家護理指南

肩周炎，全稱為肩關節周圍炎，又叫凍結肩，五十肩，其中女性發病率略高於男性。

是由於肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症導致關節內外粘連，從而影響肩關節的活動。以肩部怕冷為主要特點，早期呈陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側側卧。肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。在肩關節的前部、肩峰及後部常有明顯的壓痛。

其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。

在中醫看來,一般是由於閃搓或感受風寒濕熱，代謝受阻所形成之痹症。這類病症疼痛的主要原因都是因為經絡受損，血流不暢造成的。

疼痛是肩周炎最為顯著的特徵了，肩周炎患者肩部疼痛會逐漸加重，大多數位於肩前外測，並且這種疼痛感可放射到肘、手及肩腫區，但是無感覺障礙。

疼痛是持續的，而非時斷時續，常常是夜間更加明顯。此外，一些肩周炎患者會出現肩部活動受限，活動時疼痛感十分明顯。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限為主。當疾病嚴重時，肩處於內旋位，肌肉萎縮明顯。

肩周炎的發病原因不明，一般可由:外傷、制動、受冷、年齡、代謝改變等等引起。

教師、作家、畫家、會計、打字員、廚師、司機和機關辦公室職員等易患肩周炎。50歲左右的人比較常見，所以肩周炎另有稱謂「五十肩」。

中醫認為肩周炎由肩部受到風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱「凍結肩」、「肩凝症」。

最初，肩痛常因天氣變化以及勞累引起，有時疼痛會蔓延到胳膊和手上。隨病情的進展，逐漸發展為持續性疼痛，尤其在肩向內旋轉或向後伸展時表現明顯，甚至劇痛難忍。所以患者不能做摸褲袋、系腰帶、摸背和撓頭等動作。肩痛程度晝輕夜重，嚴重者不能側卧。由於疼痛造成肩臂活動受限，最終導致肌肉萎縮，使人痛苦不堪。

急性創傷的形式較多，如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折及肩關節脫位等。由於局部出現炎性滲出、疼痛和肌肉痙攣，可導致肩關節囊和周圍軟組織出現粘連，而發生肩關節的凍結，出現肩周炎。

肩部長時間保持某一姿勢而固定不動，長期低頭工作和肩部負荷過重等均可引起肩關節周圍軟組織的慢性老損或退變。勞損或退變可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎和關節囊炎等疾病，從而引起肩關節周圍軟組織的慢性炎症和粘連。

肩部活動減少可造成局部血液循環不良、淋巴迴流受阻、炎性滲出淤積、日久纖維素沉著，從而導致關節囊萎縮和周圍軟組織粘連;肩關節脫位、上肢骨折和手術后外固定等時間較長，或在固定期間不注意肩功能鍛煉，這些因素均可導致肩周炎的發生。

高血壓或代謝性疾病，可引起肩關節周圍肌肉充血和異常肌緊張，誘發肩周炎的發生;肺結核、胃腸病變或顏面疾患，可引起關聯痛，進而使肩關節周圍組織發生病變。

現代營養學認為，肩周炎的發生與年齡增大、過度勞累、急慢性損傷、肩關節長期不活動、內分泌絮亂等因素有關；中醫上認為，肩周炎是與年老體衰，骨骼變弱、氣血不足以及感受風寒濕氣等，導致局部經脈不通、氣血凝滯、筋肉攣縮所致。所以，預防和養護肩周炎，首先就是要強筋健骨、活血化瘀，調補氣血。

可促進能量代謝，防止乳酸堆積，從而減輕對肩周軟組織的慢性致傷作用。

西紅柿、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子,彌猴桃等.

是糖代謝得以順利進行的重要物質之一，可促進糖的有氧氧化，抑制乳酸的生成，對防止肩酸有效。天然檸檬酸在自然界中分佈很廣，天然的檸檬酸存在於植物如檸檬、柑橘、鳳梨等果實和動物的骨骼、肌肉、血液中。

可以促進血液循環，為組織和細胞帶來養分，及時運走代謝產物，並可防止老化。富含維生素E的食品有：麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油，萵筍葉及柑橘皮中含量也很豐富，幾乎所有綠葉蔬菜中都有維生素E；奶類、蛋類和魚肝油等也有一定含量的維生素E；肉類、魚類等動物性食品，水果及其他非綠葉蔬菜維生素E的含量則很少。萵苣、捲心菜、菜塞花等是含維生素E比較多的蔬菜。芹菜，辣椒，西紅柿等.植物油就是維生素E最好的食物來源，含維生素E豐富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳類、蛋類、花生米、萵苣等，此外大豆、花生、核桃、瓜子、動物肝、蛋黃、奶油以及玉米、黃綠色蔬菜，均含有豐富的維生素E

人到一定年齡，骨骼里的營養就會逐漸流失，骨骼變弱變脆，就極容易遭到寒氣的侵襲。所以，此時就需要增加骨強度和骨密度。而增加骨強度的營養元素主要有骨膠原蛋白，軟骨素，氨基酸和各種維生素。現在市面上銷售比較火熱的骨中金，就同時擁有這些營養成分，它能強筋健骨，全面補充骨營養，避免寒氣的侵襲。

增加骨密度的營養元素有鈣磷鎂鐵銅鋅硒錳的多種礦物質元素，我們可以直接補充多種礦物質營養品，如惠普生多維元素片，同時補充多種維生素和礦物質元素。

常見的活血化瘀的植物配方有山楂、沙棘、桃仁，山楂具有清脂化瘀、沙棘活血散瘀、桃仁降低血管阻力，促進身體營養代謝，預防鈣鹽沉積。恬愉桃仁化瘀茶就是根據此配方加工生產而成，小茶包，食用更方便。

阿膠，龍眼肉，紅棗，山藥都是我們常用的補氣養血的食物。但對於現在忙碌的生活來說，小編建議大家食用補氣養血的恬愉阿膠養血茶，搭配阿膠、龍眼、紅棗的等補氣養血成分，減少肩周炎癥狀。另外，肩周炎者還可以補充下面的這些營養素。

1.患者多做肩關節的運動，特別是適當做大幅度的運動，每次10分鐘，對預防肩關節的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。 對於輕度肩周炎患者緊靠堅持功能鍛煉就可以治癒。

2.彎腰畫圈： 轉肩患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，做由里向外，或由外向里的畫圈運動，用臂的甩動帶動肩關節活動。

3.后伸下蹲： 患者背向站於桌前，雙手后扶於桌邊，反覆做下蹲動作，以加強肩關節的后伸活動。

4.爬牆 患者面向牆壁站立，雙手上抬，扶於牆上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

每天晨起按以上4種方式鍛煉，堅持至少3個月，不愈者堅持更長時間，對於治療和預防肩周炎都有好處。

1.屈肘甩手--患者背部靠牆站立，或仰卧在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

2.手指爬牆--患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在牆上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反覆進行，逐漸增加高度。

3.體后拉手--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。

4.展臂站立--患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分鐘，然後回原處，反覆進行。

5.后伸摸棘--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度后呆住不動，2分鐘后再緩緩向下回原處，反覆進行，逐漸增加高度。

6.梳頭--患者站立或仰卧均可，患側肘屈曲，前臂向前向上並旋前(掌心向上)，盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。

7.頭枕雙手--患者仰卧位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭後部(枕部)，先使兩肘盡量內收，然後再盡量外展。

8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後划圈，幅度由小到大，反覆數遍。

請患者注意，以上八種動作不必每次都做完，可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉，每天3--5次，一般每個動作做30次左右，多者不限，只要持之以恆，對肩周炎的防治會大有益處。

在足四五趾縫間可以找到一壓之特痛點,該點是治肩部疾病的特效點.左肩痛壓右足,右肩痛壓左足,每次按十分鐘.

肩關節粘連的患者，囑家屬配合搖肩關節，即交會家屬一手固定肩關節，另一隻手握患者手腕划圓，力量由輕而重，每次20分鐘，一天兩次。

1、注意肩部保暖。

2、進行肩關節各種運動時,上體要保持正直,避免腰部活動代替,使肩關節得到最大範圍活動。

3、循序漸進,每天有規定的活動次數,做時動作宜緩慢,不能用力過猛,以免再度損傷引起劇烈疼痛。

4、對心臟病、高血壓患者應注意其心率、血壓的變化,勿憋氣,以免使血壓上升。

5、在生活中要盡量利用患側手進行力所能及的操作,以促進肩關節功能恢復