寶寶脖子歪？千萬別錯過矯正的「窗口期」！

小寶寶「脖子歪了」的問題，真是有太多媽媽擔心了。其實大多數時候，這些擔心完全都是多餘的。今天我們就來把寶寶「脖子歪了」，也就是「斜頸」的問題，詳細說清楚。

1｜斜頸和頭型

小朋友「歪脖子」和「頭睡扁了」、「頭睡歪了」這幾件事，其實是兩個問題：「斜頸」和「扁頭綜合征」。前者是頸部肌肉相關，後者是寶寶頭顱骨骼發育相關。雖然「斜頸」和「扁頭綜合征」經常同時發生，但它們是不同的兩件事，護理和治療方式迥異，寶媽們千萬不要混淆！（根據美國兒科學會統計，大約85%扁頭綜合征的寶寶，都有斜頸的問題）。

斜頸，俗稱「歪脖子」，往往是先天因素導致，也就是母體中胎兒的姿勢，造成出生后寶寶斜頸。不過也有的斜頸，是出生之後病毒感染造成。但無論先天還是後天因素，斜頸都是「胸鎖乳突肌」纖維化之後，肌肉緊張導致。如下圖，往往寶寶一側的胸鎖乳突肌會明顯拉緊、變硬

2｜如何判斷斜頸

簡單的說，大多數寶寶的斜頸不需要特別醫療，康復訓練自己就好了；只有少數寶寶的斜頸需要治療，往往是手術措施。因此在家裡初步識別寶寶是否斜頸就很重要。主要有下面這些特徵：

1，頭部始終向一方向傾斜（如果寶寶非常小，這個癥狀可能不明顯）

2，母乳餵養的話，寶寶有一側明顯吮吸困難

3，寶寶的視線喜歡只盯住你一側，而不跟隨你的身體轉動

4，寶寶有時很努力地想轉頭，但還不能成功

5，頸部胸鎖乳突肌一線，可能有硬塊，或摸起來硬硬的一根筋

如果寶寶有上面這些情況，就要考慮到醫院進行斜頸的篩查了！

這裡要說一下，在我們護理寶寶的過程中，小月齡的寶寶，很多時候本來就是「歪著脖子」的，而這是因為寶寶頸部肌肉還不夠強大。當然，也不能排除斜頸。所以媽媽們很難從「歪著脖子」判斷是否斜頸或正常的，但一般來說，如果寶寶有上述第5條癥狀，就是頸部摸起來有硬塊或硬硬的筋，就應該考慮就醫；否則可以繼續在家日常護理。當然，最穩妥的方式，是在兒保的時候讓靠譜的醫生幫你寶寶評估一下。

不過有時候醫生的說法也沒準，比如口袋君的寶寶，就曾經被兒保醫生認為「斜頸」，但我在寶寶脖頸那裡摸了好久，沒發現硬塊；所以就沒有進一步專門治療，而只是注意日常護理，寶寶後來也挺好的了。

3｜日常護理

護理小寶寶斜頸，最重要的一條就是：趴著玩！這其實和預防寶寶「扁頭綜合征」是一樣的。趴著玩，對小寶寶真的非常重要，寶媽們要讓寶寶這樣玩起來！

除此之外，下面這些護理方法也有助於緩解寶寶「斜頸」：

1，餵奶的時候，用寶寶不順的那一側餵奶。（這樣刺激寶寶活動頸部）

2，睡覺的時候，仰睡，但是媽媽躺在寶寶轉頭不順的那一側。（原因同上）

3，用玩具或聲音，在寶寶轉頭不順的一側刺激寶寶（原因同上）

斜頸的按摩手法

4｜窗口期

一般來說，6個月之後，斜頸會慢慢好的。（如果這時候還是歪脖子，如上所說，寶寶可能不是斜頸，而是頸部力量不夠）。而治療寶寶斜頸的窗口期是第3-6個月。如果寶寶斜頸沒得到及時治療，6個月之後矯正治療可能會比較困難了！

但寶媽注意了，這裡說的「斜頸」，一般是頸部摸起來有硬塊或硬硬的筋，臨床上需要醫療介入的「斜頸」；而多數寶寶的斜頸，往往是輕微的，特別是寶寶可能頸部力量不夠造成的，那沒有「窗口期」的問題，不用擔心，每天做做上面介紹的護理、按摩就可以了！