天哪！！！麻醉針10CM長 心疼媽媽一萬遍！

順產OR剖腹產？是每位孕媽都會面臨的選擇題。

順產的優點：

產後恢復快：生產當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院，花費較少；

產後可立即進食，可喂哺母乳；

僅有會陰部位傷口；

併發症少；

對嬰兒來說，從產道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經末梢經刺激得到按摩，其神經、感覺系統發育較好，整個身體直轄市功能的發展，也較好；

腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦；

不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。

順產的缺點：

產前陣痛，但可以無痛分娩避免產痛的困擾；

生產過程中突髮狀況；

鬆弛，但可以產後運動恢復；

骨盆腔、子宮、膀胱脫垂的後遺症；

產後會傷害會陰組織，甚至會造成感染，或**部血腫等情形；

胎兒難產或母體精力耗盡，需以產鉗或真空吸引，協助生產時，會引起胎兒頭部腫大；

胎兒過重，易造成肩難產，會導致新生兒鎖骨骨折，或臂神經叢損傷；

羊水中產生胎便，導致新生兒胎便吸入症候群；

胎兒在子宮內發生意外：如臍繞頸、打結或脫垂等現象；

羊水栓塞，毫無預警地發生，這個即使是剖腹產也無法避免。

剖腹產的優點：

由於某種原因，絕對不可能從分娩時，施行剖腹產可以挽救母嬰的生命；

剖腹產的手術指征明確，麻醉和手術一般都很順利；

如果施行選擇性剖腹產，於宮縮尚未開始前就已施行手術，可以免去母親遭受陣痛之苦；

腹腔內如有其它疾病時，也可一併處理，如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除；

做結紮手術也很方便；

由於近年剖腹產術安全性的提高，許多妊娠併發病和妊娠合併症的中止妊娠，臨床醫生選擇了剖腹產術，減少了併發病和合併症對母兒的影響。

剖腹產的缺點：

剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。很多人覺得剖腹產不必經過產道擴張，會很輕鬆，希望選擇這種方式生產。其實剖腹產已經是一種手術，有相應的危險性，最好謹慎選擇。

手術時麻醉意外雖然極少發生，但也有可能發生；

手術時可能發生大出血及副損傷，損傷腹內其它器官，術后也可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統的合併症；

手術中即或平安無事，但術後有可能發生子宮切口癒合不良，晚期產後流血，腹壁竇道形成，切口長期不癒合，腸粘連或子宮內膜異位症等，術后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢；

再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發生子宮破裂，如果原切口癒合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響；

剖腹產的新生兒，有可能發生呼吸窘迫綜合症；

剖腹產的新生兒由於沒有經過產道的擠壓和產道細菌，直接接觸外界，天生免疫力會較之順產的嬰兒較差。

今兒，我們來談談剖腹產的麻醉針。也許不說你還不知道，它竟是如此「想不到」的存在。

因為很多媽媽當時都在擔心害怕接下來的剖腹之痛，又加之需要背對醫師側躺折腰，呈「煮熟的大蝦」狀，所以很多經歷過的媽媽也都不知道麻醉針是什麼樣的。

有圖有真相，它長這樣↓↓

是不是很驚恐？！常規麻醉針也有10公分，國內最長的為11公分，如果孕媽脂肪特別厚，就需要長的針頭。比起平時生病打針的針頭，真是又長又粗，此處心疼媽媽一萬遍!

Word天！為什麼針頭這麼長？

這是因為剖腹產需要腰麻，針頭需要穿過厚厚的皮下脂肪，從脊柱與脊柱的間隙之間穿過，再往前一點點穿過硬膜外腔，來到蛛網膜下腔，在這裡放置麻藥。

只有放到這裡，才能暫時性阻斷部分脊神經的傳導功能，不讓大腦知道我們在剖腹，在疼。

而脂肪層和脊柱都很厚，特別是孕晚期的媽媽們，肉肉通常比平常人更厚一些，所以只有針頭夠長，才能穿透厚肉，達到放置麻藥的位置。

並且，與其他手術麻醉不同的是，剖腹產手術對麻醉的要求特別苛刻。

因為肚子里的胎兒自己是不呼吸的，需要的氧氣全部是靠媽媽自己吸入氧氣后，通過胎盤后才能被寶寶使用。此時，任何不適當的麻醉方式或過量的麻醉藥物都有可能會影響到這個過程，危及到胎兒的健康。

所以你會聽到很多媽媽說：打麻醉竟然會打半個小時，加之宮縮、害怕……當時彷彿過了一個世紀。

剖腹產手術麻醉時間大約需要10-20分鐘，麻醉成功后開始手術，整個手術過程大約需要20-40分鐘。

打麻醉后，腰麻的效果很快就有反應，十幾秒后，你就會覺得自己屁股或腿有些發熱發麻了。這個效果通常能堅持到手術正常結束。

麻醉醫師往往還會在硬膜外腔再放一跟管子，是為了防止手術臨時延長，超過了腰麻的效力時間，就可以通過硬膜外麻醉來繼續半麻。

腰麻和硬膜外麻醉的聯合，就是傳說中的腰硬聯合麻醉。

麻醉注射完以後，你需要恢復平躺，然後麻醉醫生會敲敲你的腿腳，測試麻醉效果。如果麻醉已經起效，就可以進入手術的階段了。

這麼長的針頭，疼嗎？

說實話，因人而異。

一些媽媽說不疼，沒什麼感覺，和普通打針差不多;有些媽媽就表示，疼，和宮縮差不多。就看你是否屬於對疼痛特別敏感的人了。

疼怎麼辦？忍著！

出於安全考慮。醫師也不會給你打太多的。過多的麻醉藥會抑制子宮收縮，給剖宮產帶來困難，同時也不利於產後康復，所以麻醉醫師的原則是：寧少勿多。打針過程中，醫師會跟你聊天，分散你的注意力，減輕疼痛感。

打針時需要注意什麼？

一定要配合好

聽從醫生要求，擺好姿勢：側卧，屈腿，頭部下巴盡量靠近胸口，最好雙手抱住膝蓋，就像一個「煮熟的大蝦」。這樣，你的整個脊柱才會暴露出來，脊柱各個椎體之間的間隙是打開的，找到這些間隙，才能確定麻醉的穿刺進針點。

這會兒大肚子礙事，動作不可能很標準，但要盡量達到醫生的要求。你的姿勢擺得越好，脊柱間隙打得越開，穿刺定位就更容易，成功率更高。

一定不要亂動

記住，擺好姿勢以後，一定不要動，針扎的時候不要閃躲，不然針頭扎偏了就麻煩了，特別是在針已經深入、接近脊椎的時候，尤其不要動，這時候晃動會非常危險。

關於麻醉後遺症問題

1.麻醉後會腰酸背痛？

很多產婦都覺得有剖腹產麻醉後遺症，如覺得打麻藥的地方酸痛，或者刺痛，全身都沒有力氣等情況。

有機構專門研究了這個問題，結果發現腰麻和後背下部長期疼痛並沒有關係。可能是暫時性神經損傷，一般癥狀輕微，即使不用任何藥物也多可在3-6個月內消失。

不過，腰麻以後，有些媽媽確實出現頭痛。這種情況可能是因為穿刺了蛛網膜以後，腦脊液漏出來了，引起了頭痛，需要進行治療。

2.「一孕傻三年」麻醉會記憶力減退？

國外有機構專門研究過「孕傻」，發現這件事並不是真的。產後記憶力差、不夠機敏，更多是缺乏睡眠、缺少休息造成的。累的。

一般產婦麻醉後會有短時間的記憶流失以及無意識，麻醉蘇醒后不久就會恢復，在體內所滯留的藥物成分也會在一定的時間內分解排出。

關於後遺症問題，生產完成後，醫生也會連續幾天觀察打麻藥的地方，有任何異常或擔憂，都可以跟醫生詢問、溝通。

當然，樂媽說這麼詳細的目的，不是為了「恐嚇」你，讓你留下心理陰影。這是剖腹產不可避免的過程，我們需要正視它，了解它，越充分越有心理準備，越配合得好，越能保證安全。

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