來新加坡移植腎臟，可能嗎？

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新加坡是全世界第四大腎病發病國家及城市，幾乎每一天都會有5名新患者被確診。導致終末期腎功能衰竭的主要原因是糖尿病和高血壓，然而每9個新加坡人里有一個糖尿病患者，每4個新加坡人有一個高血壓患者，由此可見高腎病發病率的由來。

本地腎衰竭率高，全球排第五。根據美國腎臟資料系統的數據，在2012年，本地每100萬人當中，就有279人面對腎臟衰竭問題。而腎衰竭病患，必須進行腎臟移植或洗腎，才能保命，因此新加坡在洗腎和腎臟移植方面投入了很多人力物力進行研究，本地的腎臟移植技術也非常的先進。

今天，我們就在這裡對到新加坡進行腎臟移植是否可行來做個說明。

首先，新加坡腎臟移植的等待名單和世界上大多數國家一樣，很長很長，根據2013年的數據，當年有68人接受腎臟移植，其中一半是由親人捐出，另一半則是由已故者捐獻。雖然這些年來新加坡逐步修改法案來擴大可供移植的腎源，但是已故者的腎臟仍然供不應求，所以這條路對外國病人來說並不可行。

▲（活體配對腎臟交換移植計劃就是政府為了擴大腎臟來源所作出的一大舉措）

但是如果病人已經有親屬願意捐獻腎臟，卻又因為配型不合導致不能進行常規腎臟移植手術，或是配型符合但是希望到更安全舒適的地方進行移植手術，不妨可以考慮來新加坡。

在來新加坡前，患者需要提供以下資料：

1）為什麼病人想在新加坡，而不是自己的國家進行移植（英文）；

2）供患之間的關係。需要提供文件證明供患之間的關係，翻譯成英文並提交原件；

3）患者的醫療報告（由患者的腎臟科醫生出具並翻譯成英文），檢查報告（包括血型，翻譯成英文）；

4）患者的護照，家庭住址和聯繫方式；

5）供者的醫療檢查報告和血型（翻譯成英文）；

6）供者的護照，家庭住址和聯繫方式

腎臟移植專家在評估了以上資料後會決定是否接受病人，如接受，會安排好門診日期看病人。

潛在的供者需要在新加坡接受一系列的血液檢查和掃描以確認是合適的供者，他/她也不能有精神方面的疾病，會有專人來評估供者的心理社會狀態。各方面評估合格後會有一個獨立的移植倫理委員會分別會見供患雙方，根據收集到的各方面信息來決定是否供患雙方可以進行移植。

下面是具體的步驟與價格（以在公立醫院進行HLA匹配的活體腎臟移植手術為例）：

供患雙方需要接受移植前的各項檢查，大概價格為供者12000新幣，患者12000新幣。從開始進行檢查到移植大概需要在新加坡住10-12周的時間。

移植手術期

活體腎臟移植的手術費用，患者是50000-80000新幣，供者是15000新幣（按照四人間收費計算），如果需要住單人病房，則在前述費用的基礎上增加5000新幣。術后留院時間，供者是4-5天，患者是7-10天。

在移植日期確認后，供者和患者需要分別向醫院繳納15000和80000新幣的押金，這個押金包括了手術、藥物、檢查和住院費，出院后多餘的部分會退回給雙方。

術后恢復期

出院后的隨訪、藥物以及必要檢查不包括在上述費用之內。在腎臟移植術后，患者需要在新加坡居住1-2個月，直到醫生評估認為患者身體適合飛行后便可回國。但是如果發生併發症，則留在新加坡的時間需要拉長。。在腎臟移植術后，患者需要在新加坡居住1-2個月，直到醫生評估認為患者身體適合飛行后便可回國。但是如果發生併發症，則留在新加坡的時間需要拉長。

客戶也可以選擇到私立醫院進行腎臟移植手術，花費大概比公立醫院多50-100%，但是等待時間較短，符合移植條件的客戶抵達新加坡兩周后就可以實施移植手術，這也意味著客戶需要留在新加坡的時間也較短。

對於HLA不匹配的腎臟移植，由於術前需要進行「脫敏」療法來改造患者的免疫系統，花費和需要住在新加坡的時間都會有所不同，也需要做更多的檢查來進行確認。

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