拿什麼拯救你，我的膝蓋

在醫學昌明的今天，人們不光是要追求活得長，而且要活得有質量。脫髮禿頂影響美觀，為了保持帥氣美麗的形象，我們會去買頂假髮；人老了牙掉了，但為了能更好地吃飯，我們會去換假牙；那麼，如果有一天我們的關節不好了，為了「健步如飛」，你會選擇換一個關節嗎？

很多老人家整天膝關節痛，蹲不下，上下樓梯很辛苦，這個情況很可能得了膝關節骨性關節炎，簡單來說就是膝關節退變了。膝關節退變是上了一定年齡的中老年人常見的疾病，尤其是年輕的時候乾重活比較多的，整天爬山、爬樓梯的人，關節更加容易退變，比一般人早出現膝關節的退變而引起疼痛。

膝關節骨性關節炎的患者，最典型的表現就是膝關節的腫脹疼痛，特別是晨起、上下樓和負重的時候。如果在嘗試了藥物等治療方式后，疼痛仍然無法忍受；或者出現了嚴重的O型腿，導致行走困難，日常生活受到嚴重影響時，醫生會建議患者接受膝關節置換術。

膝關節退化，一定要手術嗎？

長年累月造成的晚期退變，疼痛頑固，不能下蹲，甚至上下樓梯都覺得非常吃力，藥物只是起到治標不治本的作用，如果X光已經提示退變很嚴重的話，從根本上解決問題，只能通過手術把不光滑的部分進行修整，您的關節將會重獲新生，能正常上下樓梯、下蹲，再也不用靠止痛藥過日子了，可以四處旅遊了。

膝關節置換術，你在擔心什麼？

膝關節骨性關節炎是非常普遍的，據統計，60歲以上有60%的人會得這個病，70歲以上的患病率有70%，80歲以上基本上就80%了。現在人們對手術的接受程度越來越高，但是也擔心手術帶來的併發症。

手術會很痛嗎？ 膝關節置換術，這手術的名稱有點嚇人，但其實並不是把整個骨頭換掉，而是把表面不光滑的部分修整后，將金屬貼上去，中間放一個墊片，這樣金屬磨墊片，那走路就不會痛了，可以恢復到18歲的關節了。整個手術歷時30分鐘，手術以後6小時，麻醉一過，馬上可以下地站立、行走，經過2-3天的鍛煉，就可以正常上下樓梯了。所以做完人工膝關節置換，腿還是你的腿，只是變成一個「不疼，活動自如」的腿了。

手術需要輸血嗎？ 手術大出血要輸血也是患者擔心的問題之一，但是只要是來過我們骨三科住過院或者參觀過的都知道，整個手術過程出血很少，無需輸血，您也不用擔心出現輸血帶來的各種併發症。

手術是在紮緊止血帶下進行的，整個手術過程出血很少，不會超過50ml（大概也就是1/3碗水這麼多），而且我們針對手術后容易出血的部位進行止血，最後還會在關節裡面灌注藥物，既可以達到止血的目的，又可以鎮痛，術后關節不腫不痛，馬上就可以下地活動了。

中醫特色療法，助您快速康復

我科擁有2名從醫經驗50年以上廣東省名老中醫，經過多年的臨床總結，形成了一套獨特、有效的圍手術期的中醫治療經驗，幫助患者消腫止痛，促進恢復。還有我們專業的護理康復團隊，給每位患者進行針對性的中醫特色療法，避免不正確的康復方法導致的關節腫痛，有利於快速康復。

一、拍打湧泉穴，患肢消腫止痛

二、電針，疏通經絡

三、艾灸，溫經通絡

四、吳茱萸熱敷腹部，改善術后便秘情況

五、艾灸湧泉，溫經通絡消腫

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廣東省中醫院骨三科（關節科）於1992年7月成立，是全國中醫院中較早建立的關節科，現擁有教授6名，副教授7名，博士生導師3名，碩士生導師3名，博士7名，碩士8名，副主任護師1人，主管護師4人，護師10人。膝關節置換年手術量近800台次，2016年完成人工膝關節置換近600例，其中全膝關節置換近350例，膝關節單髁置換近250例（華南地區手術量排名第一），目前已累計完成膝關節置換2500餘例，膝關節翻修手術100餘例，患者遍及全國各地。

我科關節團隊採用微創的方式進行手術，技巧相當純熟，整個手術歷時僅30分鐘左右，在我科專業的護理團隊康復指導下，術后6小時便可無痛下地活動，全國各地三甲醫院均派人前來參觀學習、培訓，我科專家教授因此常常獲邀到全國各地進行手術演示、經驗傳授。

這裡有專業的關節醫生、護士團隊，手術療效是相當有保證的，請放心。

作者：廣東省中醫院骨關節科科主任

楊偉毅博士