「上醫治未病」-預防腦中風，首先要改變生活方式！

腦中風的臨床表現以突然昏迷、不省人事或發生口眼歪斜、手腳無力、說話不清為主要特徵。它包括了缺血性中風(短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)和出血性中風(腦出血、蛛網膜下腔出血)兩大類。腦卒中的危險因素分為可控和不可控兩類，其中年齡、性別、家族史、人種屬於不可控的因素，而高血壓、糖尿病、心臟疾病、血脂異常、頸動脈狹窄、缺乏鍛煉、吸煙酗酒、肥胖、代謝綜合征、飲食結構不合理等危險因素屬於可控的。因此，預防腦中風，首先要從改變生活方式開始。

1.控制體重，堅持適度鍛煉，建議每個星期3-5次，每次40-60分鐘有規律的中等強度運動，如散步、慢跑、騎腳踏車或其他有氧代謝健身活動。

2.戒煙、適量飲酒：煙草中含有的尼古丁可以使血管痙攣、血壓升高及加速動脈硬化。吸煙是腦卒中獨立危險因素，提倡戒煙。而酒精可能通過多種機制，包括升高血壓、使血液處於高凝狀態、心律失常和降低腦血流量等導致卒中。長期大量飲酒和急性酒精中毒是腦梗死的危險因素，酒精的攝入量和出血性卒中存在直接的劑量相關性聯繫。勸導有飲酒習慣的人適度飲酒，可以減少卒中的發生。

3.飲食方面，多吃蔬果、深海魚類、堅果類、豆製品；豬羊牛肉每天的攝入量不能超過5%；另外，減少動物油、不健康油的攝入量，每天攝入的飽和脂肪酸（如一些富含飽和脂肪酸的食物：全脂奶、奶油、乳酪、肥豬肉、油炸食品、速食、奶精等）也要小於5%；同時要減少糖類的攝入量，限制食鹽攝入量。

4.注意勞逸結合，養成良好的生活作息時間，盡量避免熬夜，保證大便通暢，保持健康的心態。

5.避免用力過猛，避免快速、大幅度體位變化：某些高血壓、腦動脈硬化的患者，若不小心用力過猛將使血壓突然升高，而致中風突然發生。而突然的體位變化可以引起腦部血流動力學改變，使腦血供發生障礙，腦組織處於抑制或紊亂狀態，輕者可出現一過性腦缺血發作，重者可誘發卒中。所以中老年人活動時應當緩慢，讓身體有個調節適應過程。

6.減少在人多、空氣不流通的地方駐留。保持室內空氣清新，預防長期慢性缺氧導致血液中紅細胞增多，血粘滯度增高，誘發中風。

此外，還要注意冬天保暖，夏天防暑，定期進行體檢，特別是血液常規化驗及血液生物化學檢查。根據檢查的結果，在醫生指導下有針對性的採取處理措施。

（陝中大附院 外四科）