長沙縣2016年體檢報告出爐 這5類疾病最多

1月24日，長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）體檢中心透露，2016年醫院全年為長沙市周邊、長沙縣，特別是星沙範圍的公務員、企事業、工廠員工及個人共計78310人次（包括入職體檢和健康體檢）進行了體檢，數據顯示乳腺增生、高脂血症、脂肪肝、超重、轉氨酶升高位居前五。

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乳腺增生，體檢疾病譜中排名第一

長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）體檢中心醫師宋亞妮介紹，在2016年的健康體檢中，有8935人被檢出乳腺增生。

乳腺增生的特點是乳腺組織的病理性增生，在結構、數量及組織形態上表現出異常，是女性常見疾病之一，多發於30-55歲女性，近些年來發病率呈逐年上升趨勢，也越來越低齡化。

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超重、高血脂症、脂肪肝，常結伴出現

數據顯示，2016年度醫院體檢中心共有4041人被查出超重，其中大部分伴發血脂異常或者脂肪肝。共有7704人被查出不同程度的高脂血症，6250人被查出脂肪肝，這其中不乏看上去體重正常者，或偏瘦的人。

宋亞妮介紹，超重不是一個單獨的疾病，體質指數（簡稱BMI，為體重數與身高的平方之比值）大於24kg/㎡者，均可視為超重。

脂肪代謝異常使血漿中的一種或多種脂質高於正常的現象，稱為高脂血症。高脂血症分為高膽固醇血症、高甘油三酯血症或混合型高脂血症（二者均有不同程度升高）。脂肪肝是脂肪異常、大量地在肝內蓄積，超過肝臟濕重的5%，分酒精性和非酒精性兩大類，前者與酒精有關，後者為除酒精以外的各種病因，包括金屬、藥物中毒、遺傳性疾病與獲得性疾病。根據在肝內蓄積的程度不同，又分為輕度(含脂肪5%～10%)、中度(含脂肪10%～25%)、重度(含脂肪＞30%)。

脂肪肝是最常見的肝病之一，屬可逆性疾病，早期診斷並及時治療常可恢復正常。

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長期熬夜也會使轉氨酶升高

醫院2016年度檢出轉氨酶升高者3376人。轉氨酶升高主要指谷丙轉氨酶（ALT）酶或穀草轉氨酶（AST）偏高，正常值為0-40 U∕L，輕度升高（40-80U∕L）不一定是疾病表現，醫生一般會建議休息、清淡飲食后再來複查。升高2倍以上，才會考慮異常情況。

轉氨酶升高不一定都是肝炎，有些是生理性升高，可能由熬夜、飲酒、劇烈運動、過於勞累或檢查前進食油膩食物、服用某些特殊藥物等引起。

常見的引起轉氨酶高的病理原因有：病毒性肝炎（乙型、丙型、甲型多見）、藥物、飲酒、肝硬化與肝癌、膽道疾病。還有某些心臟病或者腎病，需要根據患者病史來綜合考慮。如經休息、停飲酒等干預后，再複查仍無好轉，需至專科就診，結合病史、癥狀、體征等全面分析。

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甲狀腺結節多為良性，但也不容忽視

從每年的體檢統計數據來看，甲狀腺疾病也是檢出率比較高的疾病之一，尤其是近幾年，甲狀腺結節的檢出率幾乎直線上升。

宋亞妮介紹，甲狀腺異常包括甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺質地不均等。常規體檢中，有些結節太小，或者位置比較深，觸摸感不明顯，故通過醫者雙手觸摸發現甲狀腺結節的不多，約3%-8%，如行甲狀腺B超檢查，普通人群的甲狀腺結節發現率為30%-80%。在這些人中的60%-70%為良性的結節性甲狀腺腫，其他一些為炎症、腫瘤等。

對臨床上判斷為良性結節的病人，不可放之不理，應每隔6—12個月進行專科隨訪。對可疑惡性的結節，隨訪間隔要縮短。

雖然甲狀腺疾病在人群中的發病率逐年增高，但實際上甲狀腺結節的惡性比例不高，並且大部分是良性，無需治療，受檢者不用特別緊張，只要定期隨訪，在醫生的指導下，疾病能得到很好的控制，不影響正常生活和工作。

「但這並不意味著可以輕視」，宋亞妮表示，有時也會碰到這樣的病例，體檢時查出甲狀腺結節，受檢者沒當回事，不定期隨訪，幾年後病情加重再查已經惡化了。「如果出現結節增長速度突然變快，或者複查結果較前有明顯變化，需格外注意」。

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長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）體檢中心主任陳戀春表示，由於現在疾病呈年輕化趨勢，越來越多的人都慢慢認識到了定期體檢的重要性及必要性，但還需強調以下幾點：

首先，拿到體檢報告，除了關注現有結果，還應該遵照醫師的建議積極干預，最好能結合近年的體檢檢查結果進行對比，找找有沒有異常信號。

其次，預防重於治療 ，健康體檢應成為大家自發的一種保健意識。對於40歲以上所有人群、超重、高血壓、糖尿病、高脂血症者、經常參加應酬者、精神高度緊張者，都屬疾病高發人群，建議每年定期體檢。

第三 ，出現異常的結果，即是提示受檢者，應該積極的干預，若對其不予理會，終將發展成疾病危及自身健康。

湖南醫聊特約作者：長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院） 粟青梅

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