切記：腿上出現3個小癥狀，動脈硬化離你更近了！

當人年紀大的時候，多多少少都存在一些筋骨問題，但是老年人和「三高」人群如果有腿發冷、走路走到一半腿酸脹的表現，別以為是老了腿腳不利索，這可能暗示下肢動脈硬化閉塞，不注意的話甚至有截肢風險！

醫學指導：暨南大學附屬第一醫院醫學影像中心主任醫師 王曉白

年紀越大 下肢動脈越容易堵

王主任介紹，下肢動脈硬化的發病率與患者年齡成正比，年齡越大，發病率越高。

在歐美國家的流行病學調查中，50歲以下人群發病率低於5%，50-65歲人群發病率在5%-10%，超過65歲在10%以上，超過80歲在25%以上。

雖然這些數據主要針對歐美人群，但就目前高血壓、高血脂和糖尿病的高發病率，王主任斷言，下肢動脈硬化發病率並不低於歐美國家。

「三高」人群、老煙槍更容易「中招」

為什麼下肢的病變會跟全身疾病「三高」有關？

下肢動脈硬化閉塞，其實就是動脈硬化閉塞體現在下肢。

人血管有三層，分別是內膜、中膜和外膜。老年人血壓升高，動脈彈性下降，就會導致血管僵硬，內膜容易受損、裂變，動脈硬化就會趁虛而入；

如果血脂過高無法代謝，脂質就會沉積在血管壁，使動脈血管越來越狹窄，更容易閉塞；

而糖尿病會造成中膜損傷、變性，加重血脂沉澱，造成外周動脈疾病。

另外，吸煙也會讓血管內皮細胞受損，降低「好膽固醇」——高密度脂蛋白，增加血脂沉積風險。

數據顯示，糖尿病患者患上下肢動脈硬化閉塞的幾率比一般人多出四倍，而「老煙槍」更危險，風險比不抽煙的高五倍。

專家支招：3個小檢查有異常 趕緊到血管外科就診

王主任感慨，大部分患者對醫學知識掌握得很少，發病早期沒有及時到醫院就診，往往是癥狀明顯了才來醫院。

其實，高危人群可以通過幾個小檢查來發現下肢動脈硬化閉塞「端倪」：

1、摸：皮膚溫度

下肢動脈硬化閉塞導致的缺血，會引起皮溫的下降，患肢至少下降2℃。

患者撫摸左右腳會感覺到溫差，而缺鈣、肌肉酸痛不會有皮溫差。

2、看：皮膚顏色

患病的下肢由於缺血，皮膚顏色會稍微蒼白一些，不如正常下肢般紅潤。

3、測：看皮膚恢復速度

用手指戳患肢數秒后觀察，如果要超過10秒才能恢復原本的紅潤膚色，有可能是缺血；

或者患者平躺，抬高患肢，若皮膚溫度、膚色出現上述1、2點的癥狀，也可能提示缺血。

王主任建議，患有高血壓、高血脂、糖尿病，長期抽煙，年齡超過50歲的人群一旦出現下肢問題，一定要辨別清楚，儘早就診。

假如癥狀無法判斷，建議先看血管外科。

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