霍勇:膽固醇指標因人而異 管好膽固醇需科學認知

管好膽固醇 從科學認知開始

多年來，大家認為膽固醇是個「壞東西」，吃多了會堵塞血管，但隨著美國、的新版膳食指南陸續取消每天300毫克膽固醇攝入的限制，很多人認為富含膽固醇的食物就可以毫無顧忌的吃了。其實，不管是任何營養和食物，適量是最好的選擇。霍勇表示，膽固醇的正確認識應科學地走向大眾。

據了解，為了消除大眾的誤解，去年12月3日，五家學術機構發布了《正確認識膽固醇科學聲明（科普版）》，旨在進一步提高民眾的膽固醇認知和管理水平。

霍勇表示，美國取消每天300毫克膽固醇的攝入量限制，並不代表膽固醇是「好的」。血液里2/3或者更大比例的膽固醇是在體內合成，食用膽固醇的量是導致血液中膽固醇升高的一部分因素，但更重要的是體內代謝。因此，設置300毫克攝入量的限制，並沒有充足的證據證明能控制血液膽固醇。

「膽固醇升高是導致心腦血管疾病最主要的危險因素之一。」霍勇說，過去30年，無論是冠心病還是心肌梗死，發病和死亡率都是升高的，這與膽固醇水平在體內增加關係最為密切。膽固醇的攝入量更多還是取決於每個人血液裡面膽固醇的程度。霍勇表示，對於膽固醇指標不太好的人來說，也不建議過量攝入膽固醇，如蛋黃、動物內臟等食物。

「膽固醇的正確認識應科學地走向大眾，控制血液膽固醇增加，也是控制心腦血管疾病等慢性病發生的重要手段。」霍勇說。

膽固醇指標因人而異 需由專業醫生判斷

隨著公眾對健康知識的不斷加深，科學管理膽固醇開始受到大家的重視。當膽固醇升高時，應如何控制呢？霍勇表示，膽固醇升高，主要是血液里的低密度脂蛋白膽固醇高（俗稱「壞膽固醇」），而不同人的低密度脂蛋白膽固醇指標不同，需由專業醫生判斷。

據了解，檢測血脂的常規指標主要有總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。霍勇指出，一般來說，低密度脂蛋白膽固醇應控制在130mg/dl以內；130mg/dl以上是偏高。霍勇表示，膽固醇高不高，目前沒有絕對的標準來判斷，要根據心腦血管疾病發生的風險來判斷，同時還要結合年齡、有沒有吸煙史、糖尿病、血壓的情況等綜合起來進行評估。

據了解，糖尿病病人很多，大多數糖尿病病人知道要注意血糖，但很多人不了解膽固醇管理的重要性。霍勇表示，我們過去說，糖尿病和心腦血管疾病是危險程度相同的疾病，糖尿病人要加強膽固醇管理，因為糖尿病病人是心腦血管疾病的高危人群，只有把膽固醇水平控制在較低水平，才能保證患者的疾病不會進一步加重。所以，健康的生活方式很關鍵。

三個步驟管好膽固醇 健康生活方式很重要

如何建立健康的生活方式呢?

霍勇表示，一是健康飲食。要合理膳食，減少高膽固醇食物攝入。僅僅不吃膽固醇食物也不行，實際上大部分膽固醇是人體自身合成的，所以在飲食中間特彆強調低熱量、低糖、低鹽，達到總體熱量的減少。

二是適當運動。運動可以消耗熱量，每周至少運動5天，每天運動半個小時，控制體重。

三是改善不良生活方式，包括戒煙、限酒，控制生活節奏，不要過度緊張、熬夜等，健康生活方式是控制膽固醇的重要基礎。