十個關鍵詞帶你讀懂「甘肅醫改」

8月24日上午，甘肅省政府新聞辦舉行新聞發布會，通報了甘肅省全面推開公立醫院綜合改革有關情況。經省醫改領導小組研究決定，8月26日零時，甘肅省在省級15家醫院除中藥飲片外取消藥品加成，同步實施新的醫療服務價格。

隨著公立醫院綜合改革的全面推開，我省公立醫療機構將徹底告別「以葯補醫」時代。此次改革依據什麼原則進行？買葯還貴么？住院有什麼變化？看病的錢怎麼報銷……「十大關鍵詞」帶你讀懂省級15家醫療機構全面推開公立醫院綜合改革！

在保證公立醫院良性運行、醫保基金可承受、群眾總體負擔不增加的前提下，經過科學測算，按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」原則，調整醫療服務價格。

本著體現醫務人員技術勞務價值，依據有關政策要求向兒科類和傳染病類項目予以傾斜的政策，對醫療服務價格進行了有升有降的調整，對部分項目進行了整合優化，進一步理順了醫療服務比價關係。

全省範圍內所有的公立醫院，包括中央直屬單位、企業、廠礦醫院和軍隊、武警醫院，都要參加屬地的公立醫院改革，8月底前必須全部取消藥品加成，實行零差率銷售。

8月底前，我省省級15家公立醫院和11個非國家試點市州將全面推開公立醫院綜合改革，全部取消藥品加成實現全省全覆蓋。9家省管醫院醫療機構進行帶量測算，取消藥品加成（不含中藥飲片）收入共計34067.34萬元。

省級醫院取消藥品加成減少的合理收入通過調整醫療服務價格補償75%、省財政補償15%、醫院加強成本核算承擔10%。

調整醫療服務價格方面：主要上調了診察、護理、手術、治療等價格。 這次省級醫院綜合改革取消了挂號費，併入診查費，西醫門診診查費調整2元。

此次調整針對第一類基本醫療服務項目，其中調增診療、護理、手術（5090項）、治療等共計6113項。

下調了大型醫用設備檢查及檢驗價格，調降檢查、檢驗共計1231項。大型儀器檢查平均降低8.3%；檢驗平均降低19.7%；護理平均增長89.9%；手術按級別平均增長43.8%（除麻醉、輔助操作部分）；治療平均增長19.8%。經測算，改革前後病人住院費用整體將有所下降，未增加患者負擔。

對長期病患者的康復類、神經類、血液透析等項目未進行調整的共計670項。

公立醫院綜合改革后，醫改相關部門將採取相應的措施，加強監測和監管，嚴格將住院患者自付費用控制在30%以內，其中：不合規費用比例省級定點醫療機構控制在10%以內，其他公立醫院控制在5%以內。

繼續落實醫療機構和醫務人員「八八排隊」等行業監管制度，推行醫療行為「千分制」管理，強化問責機制；加強醫療質量管理，優化醫療服務行為，通過實施臨床路徑、處方點評等措施促進醫院和醫務人員科學診療。

來源：西部商報