孕晚期突髮狀況-孕婦羊水少怎麼辦？如何改善？

孕晚期總會有這樣或那樣的突髮狀況發生，比如說好多准媽媽孕檢發現胎兒羊水少，這個一定要引起重視。今天就跟各位辣媽們分享下孕婦羊水少怎麼辦，看看羊水少的原因和怎麼改善。

孕婦一旦發現羊水過少，一定要定期做好孕期檢查，在醫生指導下進行處理。孕婦羊水過少可能是胎兒先天性畸形如先天性腎發育不良或者尿道閉鎖等;胎盤問題、孕婦患有某些疾病(如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病等)或者多胞胎也會造成孕婦羊水過少，胎盤問題是指如胎盤早剝，胎盤就無法為胎兒提供所需營養，導致羊水循環中斷，羊水減少等。孕婦羊水少一般是沒有感覺的，所以一定要做好孕檢，早發現早治療。

1、出現羊水外漏、宮高比實際孕周小或者覺得寶寶胎動不太多等情況，醫生可能會懷疑你羊水過少。

2、懷前面的寶寶時有過胎兒宮內發育受限的情況;

3、孕婦有慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病、狼瘡等症;

4、孕婦過了預產期，醫生可能也會特別注意會不會有羊水過少的問題。

羊水過少最常見的原因有以下幾種：

1、羊膜破裂導致羊水少羊膜上哪怕只是出現一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在懷孕的任何階段都可能會出現。不過，在臨近生產時會更常見。羊膜破裂會增加孕媽媽和胎兒受感染的風險，因為破膜后就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候，小裂口會自行癒合，羊水就不再外漏了，羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會如此。

2、胎盤問題導致羊水少如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給胎兒供應足夠的血和營養物質，從而導致胎兒中斷羊水循環。

3、胎兒畸形導致羊水過少如果是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明胎兒會有出生缺陷。如果胎寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞，就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

4、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一。慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。

5、過期妊娠時胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時 胎兒過度成熟 其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高 尿量少導致羊水過少 由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。

羊水過少的癥狀有哪些呢?一般來說，羊水過少主要表現為：

1、孕媽媽胎動很明顯，在胎動時感到腹痛。

2、子宮敏感，檢查時常因輕度刺激引起子宮收縮。

3、胎心加快 ，檢查發現腹圍、宮高均較同期妊娠者小。

4、妊娠時間延長，常超過預產期2～3周。

5、羊水極少，黏稠，多呈黃綠色，可導致胎兒缺氧。

6、分娩過程中常出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮，宮口擴張緩慢，易發生第一產程延長。

孕婦羊水少怎麼辦，如何改善

首先，在確保胎兒無畸形的情況下，根據懷孕周數、胎兒的健康情況進行一次全面檢查，再由醫生指導適當輸液。

其次，孕婦如果沒有任何其他併發症，只是單純的羊水少，平時可多吃新鮮綠色蔬菜和水果，增加維生素C的攝入，如有需求補充服用維生素C藥劑，要在醫生指導下進行，以免維C中毒。

第三，如果是由於孕婦本身血容量不足或者缺氧導致羊水少，可採用大量喝水喝湯、輸液、補氧的方法，也有一定的療效。

第四，對於溶血功能亢進導致孕婦羊水少的情況，可採用皮下低分子肝素的注射，促使胎盤血液循環流暢，有助於羊水的生成。情況嚴重也可採用羊膜腔內灌法。

第五，如果發現胎兒畸形導致羊水過少，或者孕婦羊水過少導致胎兒病變或者窒息，都應立馬終止妊娠。

（陝西中醫藥大學附屬醫院產科）