就醫搜 | 甲減：身體里的甲狀腺素「缺貨」也可能危害下一代！(附靠譜的三甲醫院和醫生名單)

甲狀腺，位於頸部「喉結」下方2-3厘米處，棕紅色，分左右兩個側葉，像是我們脖子上一個小小的「蝴蝶結」。甲狀腺是人體最重要的內分泌器官之一，就像人體的「發動機」，它的主要功能是合成甲狀腺素。

甲狀腺激素對於人體至關重要，它能促進蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素以及水、鹽等物質代謝，保障大腦、神經系統良好發育，促進產熱並維持正常體溫等。如果由於某種原因(如炎症或腫瘤侵犯甲狀腺)，造成甲狀腺激素「減產」，或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性降低，繼而導致一系列代謝機能減退，臨床上就稱為甲狀腺功能減退症，簡稱「甲減」。

甲減的長期後果

神經受損、精神異常

甲減會對患者的精神以及神經系統都會造成嚴重的損傷，會導致患者出現記憶力下降、智力低下、精神抑鬱等現象發生，也是可能導致阿爾茨海默病發生的危險因素之一，病情較為嚴重的患者則會出現精神分裂症。

器官受損、威脅生命

甲減會對患者的心臟造成一定的影響，患者會出現心率緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大，而且常伴有心包積液等現象，如果不及時治療，病情加重就會出現昏迷、心率不齊或者是心力衰竭的現象，最終就會導致患者死亡。

影響生育、危害下一代

女性甲減患者會出現月經不調，月經減少甚至是閉經狀況，這樣就很容易造成不孕現象的發生，而男性的甲減患者則會出現陽痿和睾丸萎縮，性功能低下，無論男女患者都會對其生育造成一定的影響。

妊娠女性的甲減如果不治療，對母親和孩子都有潛在的威脅：甲減可導致血壓升高，死胎或胎兒生長障礙；母親患上先兆子癇（蛋白由腎臟漏出到尿液）和腎臟疾病的風險增高。甲減還能引起胎盤在胎兒分娩出來之前就從子宮內壁脫離（胎盤早剝），這是一種非常嚴重的併發症，會威脅到母子的生命安全。

甲減屬於內分泌障礙疾病，男女都可患病，但有「重女輕男」的傾向，女性很早是男性的6-8倍，每6個女性中就有一個可能患病。甲減的典型表現是有一副黏液性水腫面容，如面頰及眼瞼浮腫，面色蒼白，呈貧血或象牙色容貌，眼瞼下垂導致眼裂狹窄如縫，嘴唇增厚，舌頭大而發音不清，說話緩慢，音調低弱，頭髮乾燥、稀疏，部分病人的眉毛與睫毛脫落，看上去給人以「淡漠」、「愚蠢」、「呆板」甚至「假面具」的印象。

此外，有些患者還可出現下列癥狀：出汗少，怕冷，體溫偏低，精神萎靡，疲乏睡，少言寡語，皮膚乾燥；記憶力減退，注意力不集中，重者精神失常甚至成天昏昏欲睡；脈搏緩慢，心音弱，血壓低；食慾減退，腹脹，便秘等。因此，當發現自己有上述癥狀時，有可能是甲減的癥狀。中年女性患「甲減」的比例很高，但卻因為該病癥狀模糊，很容易誤診和漏診。

治療甲減

基本上是一輩子的事

甲減治療總的原則是採用替代治療，就是身體里的甲狀腺素「缺貨」了，就從藥物里「進口」一點兒來補充。

如果是輕度甲減，可以採用飲食療法，比如吃吃海帶之類的海產品，補充生產甲狀腺素所需要的原料——碘，以達到治療的目的。不過這種方法僅僅適用於抗體不高的患者。

如果是中、重度甲減，就必須使用甲狀腺激素替代治療，具體的劑量也因人而異，年輕患者要定期複查甲狀腺功能，根據指標調整用藥。

治療方法較簡單，通過口服甲狀腺素即可控制。目前臨床上應用的製劑主要有兩種，一種是甲狀腺片(含T3、T4)，另一種叫左旋甲狀腺素(含T4)，須在醫生指導下服用。用藥期間要定期到醫院檢查，根據情況調整用藥劑量。

特別提醒

甲減患者需要堅持服藥，不可中斷。如果不堅持治療或中斷治療，病情會加重，還有發生黏液性水腫昏迷的危險，那可就危及生命了。大多數甲減是永久性疾病，需終身服藥，只有少部分甲減如亞急性甲狀腺炎、藥物導致的甲減可在治療后痊癒。

許多患者將終身服藥看成了一種負擔，其實大可不必。甲減是因體內缺少甲狀腺激素，終身服藥的目的就是補充身體缺少的甲狀腺激素，一般服用幾周后甲狀腺功能可基本恢復到正常水平。

自測：你被甲減纏上了嗎？

甲減並不是什麼隱匿的疾病，它是可以通過自檢發現的。當出現下面這些癥狀時應當考慮有甲減的可能，建議到醫院就診。

1.容易犯困，體力和精力都容易不足；

2.思維遲鈍，注意力很難集中，記憶力下降；

3.體重增加，皮膚乾燥；

4.指甲變得很脆、灰白、易折斷；

5.常常覺得冷；

6.情緒容易低落、抑鬱；

7.容易便秘；

8.感到肌肉和骨骼僵硬、疼痛，手部麻木；

9.血壓升高或心跳變慢。

女性在35歲以後，應定期抽血檢查甲狀腺激素水平，以判斷自己的甲狀腺功能是否異常。

甲減患者，該去哪看病？

根據三甲醫院網旗下公信力醫療搜索引擎「三甲搜」的搜索結果，全國看甲減最好的50個三甲醫院、60名專家，如下，供相關患者參考：

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作者：三甲醫院網（www.179e.com）

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